Įgimtas plaučių uždegimas

Anatomija

Įgimtas plaučių uždegimas yra liga, susijusi su plaučių struktūra ir funkcija. Pirmiausia, ši liga paveikia plaučius, kurie yra pagrindiniai kvėpavimo organai, atsakingi už deguonies tiekimą į kraują ir anglies dioksido šalinimą. Įgimtas plaučių uždegimas dažnai susijęs su plaučių alveolėmis, kurios yra smulkūs oro maišeliai, kur vyksta dujų mainai. Dėl ligos gali pasireikšti uždegimas plaučių audiniuose, sukeliantis kvėpavimo sutrikimus, oro trūkumą ir kitus simptomus. Be to, liga gali paveikti ir kitas sistemas, pvz., imuninę sistemą, kuri reaguoja į infekcijas ir uždegimus, taip pat širdies ir kraujagyslių sistemą, kadangi sutrikus kvėpavimui, gali pasireikšti širdies apkrovos pokyčiai.

Ligos aprašymas

Įgimtas plaučių uždegimas yra uždegiminė plaučių liga, kuri dažniausiai pasireiškia naujagimiams ir kūdikiams. Ji gali būti sukelta bakterijų, virusų ar kitų patogenų, kurie patenka į organizmą per kvėpavimo takus. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip kvėpavimo nepakankamumas ar sepsis, ir gali būti mirtina, jei nebus laiku diagnozuota ir gydoma. Įgimtas plaučių uždegimas gali pasireikšti kaip pirminė liga arba kaip antrinė būklė, atsirandanti dėl kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip priešlaikinis gimdymas ar perinatalinės infekcijos.

Ligos priežastis

Pagrindinės įgimto plaučių uždegimo priežastys apima bakterines infekcijas, tokias kaip Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, ir virusines infekcijas, pavyzdžiui, respiracinių virusų grupę. Be to, ligą gali sukelti ir grybelinės infekcijos, ypač esant susilpnėjusiai imuninei sistemai. Rizikos veiksniai, tokie kaip priešlaikinis gimdymas, mažas gimimo svoris, motinos infekcijos nėštumo metu ir kvėpavimo takų obstrukcija, gali padidinti įgimto plaučių uždegimo atsiradimo tikimybę. Taip pat svarbus mechanizmas yra plaučių skysčių kaupimasis, kuris gali sukelti uždegiminę reakciją ir pabloginti dujų mainus.

Rizikos faktoriai

• Priešlaikinis gimdymas – naujagimiai, gimę prieš 37 nėštumo savaitę, turi didesnę riziką susirgti, nes jų plaučiai dar nėra visiškai išsivystę.
• Mažas gimimo svoris – kūdikiai, sveriantys mažiau nei 2500 gramų, yra labiau linkę į kvėpavimo sutrikimus ir infekcijas.
• Motinos infekcijos nėštumo metu – bakterinės ar virusinės infekcijos, tokios kaip gripas ar lytiniu keliu plintančios ligos, gali padidinti ligos riziką.
• Kvėpavimo takų obstrukcija – bet kokie sutrikimai, kurie trukdo normaliam kvėpavimui, gali padidinti infekcijų tikimybę.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima dusulį, greitą kvėpavimą, cianozę (mėlynas odos atspalvis dėl deguonies trūkumo), kosulį ir karščiavimą. Lengvose formose gali pasireikšti tik nedidelis dusulys ir kosulys, tačiau sunkesniais atvejais gali pasireikšti sunki kvėpavimo nepakankamumo forma, reikalinga intensyvi medicininė priežiūra.

Diagnostika

Įgimto plaučių uždegimo diagnozė paprastai remiasi klinikiniais simptomais ir istorija. Gydytojai gali atlikti fizinį tyrimą, kuriame gali būti girdimi neįprasti garsai kvėpuojant, pavyzdžiui, švilpimas ar drėgni garsai. Papildomi tyrimai, tokie kaip krūtinės ląstos rentgenograma, kraujo tyrimai ir, jei reikia, bronchų kultūros, gali padėti patvirtinti diagnozę ir nustatyti infekcijos sukėlėją.

Gydymas

Įgimto plaučių uždegimo gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir priežasties. Lengvų atvejų atveju gali būti pakankama stebėti pacientą ir taikyti palaikomąsias priemones, tokias kaip deguonies terapija. Sunkesniais atvejais gali prireikti antibiotikų, jei liga sukelta bakterijų, arba antivirusinių vaistų, jei priežastis yra virusinė infekcija. Be to, gali būti taikomos fizinės terapijos priemonės, skirtos pagerinti kvėpavimo funkciją. Naujųjų terapijų srityje vykdomi tyrimai, siekiant rasti efektyvesnius gydymo metodus, įskaitant imunoterapiją ir vakcinaciją, siekiant sumažinti infekcijų riziką.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas