Inksto, išskyrus inksto geldelę, piktybinis navikas

Anatomija

Inkstai yra poriniai organai, esantys pilvo ertmėje, dešinėje ir kairėje pusėje, kurių pagrindinė funkcija yra filtravimas ir šalinimas iš organizmo atliekų bei perteklinio skysčio. Inkstai taip pat atlieka svarbų vaidmenį reguliuojant kraujospūdį, elektrolitų pusiausvyrą ir rūgščių-bazės balansą. Piktybinis navikas inkstuose, išskyrus inksto geldelę, gali paveikti ne tik pačius inkstus, bet ir aplinkinius audinius, limfmazgius bei organus, su kuriais inkstai yra anatomiškai susiję, tokius kaip šlapimtakiai ir šlapimo pūslė.

Ligos aprašymas

Inksto piktybinis navikas, išskyrus inksto geldelę, yra reta, tačiau rimta liga, kurios metu inkstų audiniuose vystosi piktybiniai (vėžiniai) ląstelių dariniai. Šis navikas gali būti įvairių tipų, tačiau dažniausiai pasitaiko inkstų ląstelių karcinoma. Liga dažnai diagnozuojama vėlesnėse stadijose, nes ankstyvieji simptomai gali būti neryškūs. Svarbu atkreipti dėmesį į šią ligą, nes ji gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant metastazavimą į kitus organus, jei nebus laiku gydoma.

Ligos priežastis

Piktybinio inksto naviko priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau mokslininkai nustatė keletą galimų mechanizmų. Genetiniai veiksniai, tokie kaip šeiminė polinkis, gali didinti riziką. Be to, ilgalaikis poveikis tam tikroms cheminėms medžiagoms, pavyzdžiui, kancerogenams (benzenui, švinu), taip pat gali prisidėti prie ligos vystymosi. Kitos priežastys gali apimti lėtines inkstų ligas, hipertenziją ir cukrinį diabetą.

Rizikos faktoriai

• Amžius: vyresni nei 50 metų žmonės dažniau suserga šia liga.
• Rūkyti: tabako vartojimas yra susijęs su didesne inkstų vėžio rizika.
• Nutukimas: antsvoris gali padidinti riziką susirgti inkstų vėžiu.
• Genetiniai veiksniai: šeiminė anamnezė, kai šeimoje yra buvę inkstų vėžio atvejų.
• Profesinės ekspozicijos: tam tikrų cheminių medžiagų poveikis darbo vietoje.

Simptomai

• Pirmieji ligos simptomai gali būti nespecifiniai, pavyzdžiui, nuovargis, svorio kritimas, apatinės nugaros dalies skausmas. Vėliau gali pasireikšti kraujas šlapime (hematūrija), pilvo skausmas, patinimas ar masažas pilvo srityje. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti aukšta temperatūra, naktinis prakaitavimas ir apetito praradimas.

Diagnostika

Inksto piktybinio naviko diagnostika apima kelis tyrimus. Pirmiausia atliekamas fizinis tyrimas, po kurio gali būti paskirti laboratoriniai tyrimai, tokie kaip kraujo ir šlapimo tyrimai. Vaizdiniai tyrimai, tokie kaip ultragarsas, kompiuterinė tomografija (KT) ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT), padeda nustatyti naviko dydį, vietą ir galimą metastazavimą. Biopsija gali būti atliekama, siekiant patvirtinti diagnozę ir nustatyti naviko tipą.

Gydymas

Inksto piktybinio naviko gydymas priklauso nuo ligos stadijos, naviko tipo ir paciento sveikatos būklės. Pagrindinės gydymo galimybės apima chirurginį gydymą, kuris gali būti inksto rezekcija arba nefrektomija (visas inksto pašalinimas). Chemoterapija ir radioterapija taip pat gali būti taikomos, tačiau jos dažniau naudojamos pažengusiose ligos stadijose. Naujoviškos terapijos, tokios kaip imunoterapija ir taikinio terapija, pastaruoju metu įgijo didelį dėmesį, nes jos gali būti efektyvios gydant tam tikras inkstų vėžio formas.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas