Intrakranijinis bei intraspinalinis flebitas ir tromboflebitas
Anatomija
Intrakranijinis bei intraspinalinis flebitas ir tromboflebitas yra ligos, susijusios su kraujagyslių uždegimu ir trombų susidarymu smegenų ir nugaros smegenų srityse. Svarbiausi paveikti organai yra venos, kurios perneša kraują iš smegenų ir nugaros smegenų atgal į širdį. Intrakranijinės venos yra sudarytos iš įvairių struktūrų, tokių kaip smegenų veniniai sinusai, kurie turi svarbų vaidmenį kraujo nutekėjime. Intraspinalinės venos yra esančios nugaros smegenų srityje ir taip pat atlieka svarbų vaidmenį kraujo cirkuliacijoje. Šių venų uždegimas ir trombų susidarymas gali sukelti rimtų neurologinių pasekmių, nes jie gali trukdyti normaliam kraujo tekėjimui ir sukelti deguonies trūkumą smegenyse ar nugaros smegenyse.
Ligos aprašymas
Intrakranijinis bei intraspinalinis flebitas ir tromboflebitas yra ligos, kurios apima venų uždegimą ir trombų susidarymą centrinėje nervų sistemoje. Šios ligos gali sukelti įvairių neurologinių simptomų, priklausomai nuo pažeistų sričių. Flebitas apibūdina uždegiminį procesą venose, o tromboflebitas – tai būklė, kai uždegimas sukelia trombo susidarymą. Šios ligos yra svarbios, nes jos gali sukelti rimtas komplikacijas, tokias kaip insultas ar neurologiniai sutrikimai, kurie gali turėti ilgalaikių pasekmių pacientų gyvenimo kokybei.
Ligos priežastis
Pagrindinės intrakranijinio ir intraspinalinio flebito bei tromboflebito priežastys gali būti įvairios. Dažniausiai tai yra infekcijos, kurios sukelia uždegimą, taip pat kraujo krešėjimo sutrikimai, kurie skatina trombų susidarymą. Mechanizmai, galintys prisidėti prie šių ligų, apima kraujo stazę, venų pažeidimus, infekcijas, onkologines ligas, autoimunines ligas ir kitus veiksnius, kurie gali paveikti venų struktūrą ir funkciją.
Rizikos faktoriai
- Pagrindiniai rizikos faktoriai apima:
- Ilgalaikį imobilizavimą, pavyzdžiui, po operacijų ar traumų, kuris gali sukelti kraujo stazę.
- Kraujo krešėjimo sutrikimus, tokius kaip antikoaguliantų terapija ar genetiniai sutrikimai, didinantys trombų riziką.
- Infekcijas, kurios gali sukelti uždegiminį procesą venose.
- Onkologines ligas, kurios gali paveikti kraujo krešėjimo procesus.
- Amžių, kadangi vyresnio amžiaus žmonėms dažniau pasitaiko venų ligos.
Simptomai
- Simptomai gali būti įvairūs ir priklauso nuo ligos sunkumo. Lengvi simptomai gali apimti galvos skausmą, nuovargį, silpnumą ar lengvą diskomfortą. Sunkesni atvejai gali pasireikšti neurologiniais sutrikimais, tokiais kaip paralyžius, jutimo praradimas, regėjimo sutrikimai ar net sąmonės netekimas. Taip pat gali pasireikšti karščiavimas, vėmimas ir kiti bendro uždegimo simptomai.
Diagnostika
Intrakranijinio ir intraspinalinio flebito bei tromboflebito diagnostika apima klinikinių simptomų vertinimą ir įvairius diagnostinius tyrimus. Dažniausiai naudojami vaizdiniai tyrimai, tokie kaip magnetinis rezonansas (MR) arba kompiuterinė tomografija (KT), kurie leidžia įvertinti venų būklę ir nustatyti trombų buvimą. Taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant įvertinti uždegimo rodiklius ir kraujo krešėjimo parametrus.
Gydymas
Gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir gali apimti tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai gydymo metodai dažnai apima antikoaguliantų terapiją, siekiant sumažinti trombų susidarymo riziką, taip pat uždegimą mažinančius vaistus. Fizikinė terapija ir reabilitacija gali būti naudingos atsigavimo procese. Naujoviškos terapijos galimybės, tokios kaip endovaskulinės procedūros, gali būti taikomos sunkiais atvejais, siekiant pašalinti trombus ar atkurti venų pralaidumą.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas