Intrakranijinis pažeidimas ir kraujavimas dėl gimdymo traumos

Anatomija

Intrakranijinis pažeidimas ir kraujavimas dėl gimdymo traumos yra susijęs su smegenų anatomija ir struktūra. Žmogaus smegenys yra sudarytos iš įvairių dalių, įskaitant pusrutulius, smegenų kamieną ir smegenėlę. Gimdymo metu, ypač jei yra komplikacijų, gali įvykti mechaniniai sužalojimai, kurie paveikia šias smegenų struktūras. Intrakranijinis kraujavimas gali atsirasti dėl kraujagyslių pažeidimo, o tai gali turėti įtakos nervų sistemai, sukelti edemą ir sukelti neurologinius sutrikimus.

Ligos aprašymas

Intrakranijinis pažeidimas ir kraujavimas dėl gimdymo traumos yra sunki būklė, kuri gali atsirasti naujagimiams gimdymo metu. Tai gali būti dėl įvairių priežasčių, įskaitant mechaninį spaudimą, traumas, sukeliančias kraujagyslių plyšimą ir kraujavimą į smegenis. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti rimtų ilgalaikių pasekmių, tokių kaip neurologiniai sutrikimai, mokymosi sunkumai ir net mirtis. Laiku diagnozavus ir gydžius, galima sumažinti šių pasekmių riziką.

Ligos priežastis

Pagrindinės intrakranijinio pažeidimo ir kraujavimo priežastys gimdymo metu yra susijusios su mechaniniais sužalojimais. Tai gali būti:

• Ilgas ir sudėtingas gimdymas, kuris sukelia didelį spaudimą naujagimio galvai.
• Naudojant instrumentus, tokius kaip forsepai ar vakuuminiai ekstraktoriai, kurie gali sukelti galvos traumas.
• Gimdymo komplikacijos, tokios kaip per didelis vaisiaus dydis arba netinkama vaisiaus padėtis.

Rizikos faktoriai

• Rizikos faktoriai gali apimti motinos sveikatos problemas, tokias kaip hipertenzija ar diabetas, kurios gali paveikti gimdymo eigą.
• Gimdymo amžius, ypač jei motina yra labai jauna arba vyresnė, taip pat gali padidinti riziką.
• Ankstesni gimdymo sužalojimai ar komplikacijos, kurie gali paveikti būsimas nėštumo eigas.

Simptomai

• Simptomai gali būti labai įvairūs. Lengvi atvejai gali pasireikšti tik nedideliais neurologiniais sutrikimais, tokiais kaip silpnas refleksas ar mažesnis raumenų tonusas.
• Sunkių atvejų metu gali pasireikšti sąmonės netekimas, traukuliai, sunkūs kvėpavimo sutrikimai ir net mirtis.
• Kiti simptomai gali apimti vangumą, neįprastą elgesį ar maitinimo problemas.

Diagnostika

Intrakranijinio pažeidimo ir kraujavimo diagnozė dažniausiai atliekama naudojant vaizdo tyrimus, tokius kaip ultragarsas, kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Šie tyrimai padeda nustatyti kraujavimo vietą ir mastą, taip pat įvertinti galvos traumų sunkumą. Be to, neurologiniai tyrimai ir klinikiniai įvertinimai gali padėti nustatyti neurologinius sutrikimus, kurie gali būti susiję su pažeidimu.

Gydymas

Intrakranijinio pažeidimo ir kraujavimo gydymas priklauso nuo pažeidimo sunkumo. Lengvi atvejai gali būti stebimi, o sunkesni reikalauja intensyvaus gydymo. Gydymo galimybės apima:

• Vaistų skyrimą, kad sumažintų patinimą ir kraujavimą.
• Chirurgines procedūras, kad būtų pašalinti kraujo krešuliai arba sumažintas intrakranijinis slėgis.
• Fizioterapiją ir reabilitaciją, kad būtų atkurta funkcija ir padedama vaikui atsigauti po traumos.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas