Išangės kanalo piktybinis navikas

Anatomija

Išangės kanalo piktybinis navikas yra susijęs su žmogaus virškinimo sistema, konkrečiai su išangės kanalu, kuris yra paskutinė storosios žarnos dalis, vedanti į išorę. Išangės kanalas yra maždaug 3-4 cm ilgio ir yra apsuptas raumenų, kurie kontroliuoja išmatų išsiskyrimą. Šiame kanale gali išsivystyti navikai, kurie gali būti gerybiniai arba piktybiniai. Piktybiniai navikai gali plisti į aplinkinius audinius ir organus, tokius kaip tiesioji žarna, analinės liaukos ir netgi limfmazgiai, todėl svarbu suprasti išangės kanalo anatomiją ir jo ryšį su viso organizmo funkcijomis.

Ligos aprašymas

Išangės kanalo piktybinis navikas apima įvairius vėžinius auglius, kurie atsiranda iš analinio kanalo epitelio ląstelių. Ši liga gali būti labai agresyvi, o jos prognozė priklauso nuo naviko stadijos ir išplitimo. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant metastazes ir gyvenimo kokybės pablogėjimą. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali žymiai pagerinti paciento prognozę ir gyvenimo trukmę.

Ligos priežastis

Pagrindinės išangės kanalo piktybinio naviko priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau yra žinoma, kad tam tikri rizikos veiksniai gali prisidėti prie šios ligos vystymosi. Galimi mechanizmai apima genetinius pokyčius, virusines infekcijas, tokias kaip žmogaus papilomos virusas (ŽPV), bei lėtinius dirginimus ar uždegimus analinėje srityje. Taip pat manoma, kad mitybos įpročiai ir gyvenimo būdas gali turėti įtakos šios ligos išsivystymui.

Rizikos faktoriai

• Žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija – šis virusas yra susijęs su analiniu vėžiu ir gali padidinti riziką susirgti šia liga.
• Imuninės sistemos silpnėjimas – asmenys, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, pavyzdžiui, sergantys ŽIV, turi didesnę riziką susirgti šia liga.
• Amžius – vyresni nei 50 metų asmenys dažniau serga išangės kanalo piktybiniais navikais.
• Rūkymas – tyrimai rodo, kad rūkymas gali padidinti analinio vėžio riziką.
• Mityba – dieta, turinti mažai skaidulų ir daug raudonos mėsos, gali būti susijusi su didesne rizika susirgti šia liga.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti kraujavimą iš išangės, skausmą ar diskomfortą analinėje srityje, niežėjimą, išskyras bei anomalijas išmatose. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti ir vidurių užkietėjimas arba viduriavimas. Simptomai gali būti lengvi arba sunkūs, priklausomai nuo ligos stadijos ir naviko dydžio.

Diagnostika

Diagnostika pradedama nuo anamnezės ir fizinio tyrimo, kuriuo siekiama nustatyti galimus simptomus. Dažniausiai naudojami tyrimai apima kolonoskopiją, kurios metu galima tiesiogiai apžiūrėti išangės kanalą ir paimti audinių mėginius biopsijai. Taip pat gali būti atliekami vaizdiniai tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija (KT) ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT), siekiant nustatyti naviko išplitimą ir įvertinti aplinkinių audinių būklę.

Gydymas

Išangės kanalo piktybinio naviko gydymas priklauso nuo ligos stadijos ir naviko pobūdžio. Gydymo galimybės apima chirurgiją, kuri gali būti skirta naviko pašalinimui, chemoterapiją ir radioterapiją, siekiant sumažinti naviko dydį arba sunaikinti likusias vėžio ląsteles. Naujausios terapijos galimybės gali apimti imunoterapiją, kuri skatina organizmo imuninę sistemą kovoti su vėžinėmis ląstelėmis. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į paliatyviąją priežiūrą, kuri gali padėti valdyti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę pacientams ligos pabaigoje.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas