Juosmens ir kryžmens rezginio sutrikimai

Anatomija

Juosmens ir kryžmens rezginio sutrikimai yra susiję su nervų sistema, ypač su juosmens ir kryžmens dalies nervais, kurie yra atsakingi už apatinių galūnių, dubens organų ir nugaros raumenų inervaciją. Juosmens sritis apima penkias juosmens slankstelius (L1-L5), o kryžmens sritis sudaro penki suaugę slanksteliai, kurie kartu sudaro kryžkaulį. Šių sričių nervai išsidėsto rezginiuose, kurie kontroliuoja judesius, jautrumą ir organų funkcijas. Sutrikus šių rezginių veiklai, gali atsirasti įvairių simptomų, įskaitant skausmą, silpnumą ir jutimo sutrikimus.

Ligos aprašymas

Juosmens ir kryžmens rezginio sutrikimai apima įvairias ligas ir sąlygas, kurios gali paveikti nervų funkciją šiose srityse. Dažniausiai pasitaikančios problemos yra išvaržos, nervų suspaudimas, uždegimas ir traumos. Ši liga yra svarbi, nes ji gali turėti didelį poveikį žmogaus gyvenimo kokybei, sukeldama nuolatinį skausmą ir apribodama judėjimą. Tai gali paveikti kasdienes veiklas, tokias kaip vaikščiojimas, sėdėjimas ir miegas, todėl labai svarbu laiku atpažinti ir gydyti šiuos sutrikimus.

Ligos priežastis

Pagrindinės juosmens ir kryžmens rezginio sutrikimų priežastys gali būti labai įvairios. Dažniausios priežastys apima:

• Mechaninė trauma – sužalojimai, atsirandantys dėl kritimo ar staigių judesių.
• Degeneracinės ligos – tokios kaip osteoartritas, kuris gali sukelti slankstelių pokyčius ir nervų suspaudimą.
• Uždegiminės ligos – tokios kaip spondilitas, kurios sukelia uždegimą stuburo srityje.
• Genetiniai veiksniai – kai kurie žmonės gali būti labiau linkę į nervų sutrikimus dėl paveldimų veiksnių.

Rizikos faktoriai

• Amžius – vyresni žmonės dažniau patiria juosmens ir kryžmens sutrikimus dėl natūralaus stuburo degeneracijos.
• Fizinė veikla – intensyvus sportas ar darbas, reikalaujantis sunkių fizinių pastangų, gali padidinti traumų riziką.
• Nutukimas – padidėjęs svoris gali sukelti papildomą spaudimą stuburui ir nervams.
• Bloga laikysena – neteisinga kūno padėtis ilgalaikio sėdėjimo metu gali prisidėti prie stuburo problemų.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti nugaros skausmą, kuris gali plisti į kojas, tirpimą ar dilgčiojimą apatinių galūnių srityje. Kai kurie pacientai gali patirti raumenų silpnumą, sunkumus vaikščiojant, ar net problemų su šlapinimusi. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų diskomfortų iki sunkios negalios, priklausomai nuo sutrikimo pobūdžio ir sunkumo.

Diagnostika

Juosmens ir kryžmens rezginio sutrikimų diagnostika apima klinikinius tyrimus, paciento anamnezės surinkimą ir įvairius diagnostinius tyrimus. Gydytojas gali atlikti fizinį egzaminą, siekdamas įvertinti skausmo lokalizaciją, judesių amplitudę ir neurologinius simptomus. Papildomi tyrimai, tokie kaip rentgeno nuotraukos, magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ar kompiuterinė tomografija (KT), gali būti naudojami norint vizualizuoti stuburą ir nervų struktūras, nustatyti išvaržas ar nervų suspaudimus.

Gydymas

Juosmens ir kryžmens rezginio sutrikimų gydymas gali būti tiek medicininis, tiek nemedicininis. Medicininis gydymas dažnai apima skausmą malšinančius vaistus, priešuždegiminius vaistus, raumenis atpalaiduojančius vaistus ir fizioterapiją. Fizioterapijoje naudojami pratimai, kurie padeda stiprinti raumenis ir gerinti lankstumą. Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos, pavyzdžiui, jei nervas yra stipriai suspaustas. Naujoviškos terapijos, tokios kaip epidurinės steroidų injekcijos arba neurostimuliatoriai, taip pat gali būti taikomos skausmo valdymui ir funkcijos atstatymui.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas