Kaulų čiulpų transplantato atmetimas

Anatomija

Kaulų čiulpų transplantato atmetimas yra proceso, susijusio su kaulų čiulpais, komplikacija. Žmogaus kaulų čiulpai yra minkštas audinys, esantis viduje kaulų, kuris gamina kraujo ląsteles, tokias kaip raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai ir trombocitai. Kai atliekama kaulų čiulpų transplantacija, naujos ląstelės įvedamos į paciento organizmą, kad pakeistų pažeistas ar neveikiančias ląsteles. Tačiau organizmo imuninė sistema gali atpažinti šias naujas ląsteles kaip svetimas ir pradėti jas atakuoti, sukeldama transplantato atmetimą.

Ligos aprašymas

Kaulų čiulpų transplantato atmetimas yra imuninės sistemos reakcija, kuri įvyksta po kaulų čiulpų transplantacijos. Ši liga gali būti ūminė arba lėtinė. Ūminis atmetimas dažnai pasireiškia per pirmuosius mėnesius po transplantacijos, o lėtinis atmetimas gali pasireikšti po ilgalaikio periodo. Ši liga yra svarbi, nes ji gali paveikti transplantato sėkmę ir paciento sveikatą, sukeldama komplikacijų, tokių kaip infekcijos, anemija ir kitos sveikatos problemos.

Ligos priežastis

Kaulų čiulpų transplantato atmetimą gali sukelti kelios priežastys. Pagrindinė priežastis yra imuninės sistemos reakcija į svetimas ląsteles. Kai transplantatas yra paimtas iš donoro, donoro ir recipiento audinių suderinamumas (HLA tipas) gali būti skirtingas, kas padidina atmetimo riziką. Be to, infekcijos, vaistų vartojimas, stresas ir kiti veiksniai gali prisidėti prie šios ligos vystymosi.

Rizikos faktoriai

• HLA nesuderinamumas: Didelis nesuderinamumo laipsnis tarp donoro ir recipiento didina atmetimo riziką.
• Paciento amžius: Vyresni pacientai dažniau susiduria su atmetimo problemomis.
• Prieš transplantaciją buvusi liga: Jei pacientas turėjo sunkią ligą, jo imuninė sistema gali būti labiau pažeista.
• Infekcijos: Esamos infekcijos gali paveikti imuninę sistemą ir padidinti atmetimo tikimybę.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali būti karščiavimas, nuovargis, odos bėrimai, svorio kritimas, raumenų ir sąnarių skausmas. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, o kai kuriais atvejais gali pasireikšti rimtos komplikacijos, tokios kaip organų nepakankamumas.

Diagnostika

Kaulų čiulpų transplantato atmetimo diagnostika apima įvairius tyrimus. Gydytojai gali atlikti kraujo tyrimus, kurie padeda nustatyti baltųjų kraujo kūnelių skaičių ir jų tipą. Taip pat gali būti atliekami biopsijos tyrimai, siekiant tiesiogiai įvertinti kaulų čiulpų būklę ir nustatyti, ar yra atmetimo požymių. Be to, vaizdo tyrimai, tokie kaip ultragarso ar MRT, gali būti naudojami komplikacijų vertinimui.

Gydymas

Gydymas, susijęs su kaulų čiulpų transplantato atmetimu, dažnai apima imunosupresantų vartojimą, kurie slopina imuninę sistemą ir padeda išvengti atmetimo. Be to, gali būti taikomos papildomos terapijos, tokios kaip kortikosteroidai, kad sumažintų uždegimą. Naujoviškos terapijos galimybės, tokios kaip monokloniniai antikūnai, taip pat gali būti naudojamos siekiant išvengti imuninės reakcijos. Be medicininių sprendimų, paciento gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip sveika mityba ir streso valdymas, taip pat gali turėti teigiamą poveikį gydymo sėkmei.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas