Keleto kūno sričių ir nepatikslinti nušalimai

Anatomija

Keleto kūno sričių ir nepatikslinti nušalimai yra liga, susijusi su audinių pažeidimais, atsirandančiais dėl ilgalaikio poveikio žemai temperatūrai. Pagrindinės paveiktos anatomijos sritys apima odą, poodinius audinius, raumenis ir, sunkiais atvejais, net kaulus. Nušalimo metu, kraujotaka šiose srityse gali būti sutrikdyta, todėl audiniai negauna pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų, kas sukelia jų nekrozę. Kuo didesnė audinių pažeidimo apimtis, tuo didesnė rizika, kad bus paveikti ir gilesni audiniai, o tai gali sukelti sunkių komplikacijų.

Ligos aprašymas

Keleto kūno sričių ir nepatikslinti nušalimai yra liga, kuri pasireiškia, kai tam tikros kūno dalys, dažniausiai pirštai, ausys, nosis ar skruostai, yra veikiamos ekstremalių šaltumo sąlygų. Ši liga gali sukelti audinių pažeidimus, kurie gali būti laikini arba nuolatiniai, priklausomai nuo nušalimo laipsnio. Nušalimas gali būti skirstomas į kelis laipsnius, pradedant nuo lengvo, kai oda parausta ir patinsta, iki sunkaus, kai audiniai žūsta ir gali prireikti chirurginės intervencijos. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti ilgalaikių sveikatos problemų ir net galūnių praradimą.

Ligos priežastis

Pagrindinė šios ligos priežastis yra ilgalaikis poveikis žemai temperatūrai, kuris gali būti sukeltas tiek natūralių, tiek dirbtinių veiksnių. Mechanizmai, lemiantys nušalimą, apima kraujagyslių susiaurėjimą, sumažėjusią kraujo apytaką ir audinių hipoksiją. Taip pat svarbūs veiksniai yra drėgmė, vėjai ir fizinis aktyvumas šaltame ore. Rizikos faktoriai gali apimti ir tam tikras ligas, tokias kaip diabeto ar kraujotakos sutrikimai, kurie gali padidinti nušalimo riziką.

Rizikos faktoriai

• Ekstremalios oro sąlygos – šaltis, vėjas ir drėgmė gali padidinti nušalimo riziką.
• Ilgalaikis buvimas lauke – ilgesnis laikas šaltame ore be tinkamos aprangos didina riziką.
• Tam tikros ligos – diabetas, kraujotakos sutrikimai ir nervų pažeidimai gali padidinti jautrumą nušalimui.
• Amžius – vyresnio amžiaus žmonės ir vaikai yra labiau pažeidžiami.

Simptomai

• Pirmieji nušalimo simptomai gali apimti odos paraudimą, niežėjimą ir patinimą. Vėliau gali pasireikšti odos blanšavimas, jautrumo praradimas ir skausmas. Sunkesniais atvejais gali atsirasti pūslės, nekrozė ir audinių žūtis, kas gali sukelti galūnių praradimą.

Diagnostika

Ši liga diagnozuojama remiantis klinikiniais simptomais ir paciento istorija. Gydytojas gali atlikti fizinį tyrimą, kad įvertintų pažeistas kūno vietas. Papildomi tyrimai, tokie kaip ultragarso ar rentgeno nuotraukos, gali būti naudojami siekiant įvertinti gilesnių audinių pažeidimus. Taip pat gali prireikti laboratorinių tyrimų, kad būtų nustatyta, ar nėra infekcijų ar kitų komplikacijų.

Gydymas

Gydymo galimybės priklauso nuo nušalimo laipsnio. Lengvų nušalimų atveju gydymas gali apimti šiltų kompresų taikymą, skausmo malšinimą ir odos drėkinimą. Sunkesniems atvejams gali prireikti medicininės intervencijos, tokios kaip chirurgija, kad būtų pašalinti negyvi audiniai. Nuo šiol taip pat yra naujų terapijos galimybių, tokių kaip hiperbarinė oksigenacija, kuri gali padėti atstatyti pažeistus audinius ir pagerinti kraujotaką. Svarbu laiku kreiptis į gydytoją, kad būtų užkirstas kelias rimtesnėms komplikacijoms.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas