Kepenų nepakankamumas, nepatikslintas

Anatomija

Kepenų nepakankamumas, nepatikslintas, yra liga, susijusi su kepenų funkcijos sutrikimu. Kepenys yra esminis organas, atsakingas už medžiagų apykaitą, detoksikaciją, tulžies gamybą ir kraujo krešėjimą. Kepenų nepakankamumo atveju, šios funkcijos yra sutrikdytos, dėl ko gali kilti pavojus visam organizmui. Kepenų pažeidimas paveikia ne tik jas pačias, bet ir kitus organus, tokius kaip inkstai ir širdis, dėl toksinų kaupimosi kraujyje ir metabolinių procesų sutrikimų.

Ligos aprašymas

Kepenų nepakankamumas, nepatikslintas, apibūdinamas kaip būklė, kai kepenys nebepajėgia atlikti savo funkcijų. Tai gali būti ūminis arba lėtinis sutrikimas, ir jis gali pasireikšti įvairiomis formomis, priklausomai nuo ligos priežasčių. Ši liga yra svarbi, nes kepenys atlieka gyvybiškai svarbias funkcijas, o jų nepakankamumas gali sukelti sunkių komplikacijų, tokių kaip encefalopatija, ascitas ir kepenų koma. Ankstyva diagnostika ir gydymas gali išgelbėti gyvybes.

Ligos priežastis

Kepenų nepakankamumo priežastys gali būti įvairios ir apima: virusines infekcijas (pvz., hepatitą), alkoholizmą, riebalinę kepenų ligą, autoimunines ligas, toksinų poveikį, vaistų sukeltus pažeidimus, ir genetiką. Mechanizmai, lemiantys šią ligą, gali būti susiję su uždegimu, fibrozės vystymusi ir galutiniu kepenų cirozės procesu. Kiekviena iš šių priežasčių gali sukelti skirtingus patologinius pokyčius kepenų audinyje.

Rizikos faktoriai

• Alkoholis – ilgalaikis alkoholio vartojimas gali sukelti kepenų pažeidimą ir cirozę.
• Virusinės infekcijos – hepatito virusai B ir C gali sukelti ilgalaikį kepenų uždegimą.
• Nutukimas – riebalinė kepenų liga atsiranda dėl riebalų kaupimosi kepenyse, dažnai susijusi su nutukimu ir metaboliniu sindromu.
• Vaistai – tam tikri vaistai, vartojami ilgą laiką, gali sukelti kepenų pažeidimus.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti nuovargį, pykinimą, apetito praradimą, odos ir akių pageltimą (gelta), pilvo tinimą (ascitą) ir kraujavimą iš nosies ar dantenų. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, priklausomai nuo ligos stadijos.

Diagnostika

Diagnostika apima anamnezės surinkimą, fizinį tyrimą ir laboratorinius tyrimus. Dažniausiai atliekami kraujo tyrimai, siekiant įvertinti kepenų funkciją (pvz., ALT, AST, bilirubinas). Taip pat gali būti atliekami vaizdiniai tyrimai, tokie kaip ultragarsas, kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija, siekiant įvertinti kepenų struktūrą ir galimus pažeidimus.

Gydymas

Kepenų nepakankamumo gydymas priklauso nuo ligos priežasties ir sunkumo. Galimos gydymo galimybės apima vaistų vartojimą, mitybos pokyčius, alkoholio vartojimo nutraukimą ir, sunkiais atvejais, kepenų transplantaciją. Naujausios terapijos galimybės gali apimti imunoterapiją ir genų terapiją, tačiau šios procedūros dar yra tyrimų stadijoje. Svarbu, kad pacientai būtų stebimi gydytojų ir laikytųsi visų rekomendacijų, kad būtų užtikrinta geresnė ligos kontrolė.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas