Kitas patikslintas tarpslankstelinio disko išnirimas

Anatomija

Kitas patikslintas tarpslankstelinio disko išnirimas yra susijęs su stuburo anatomija, ypač su tarpslanksteliniais diskais, kurie veikia kaip amortizatoriai tarp slankstelių. Šie diskai sudaryti iš minkšto gelio tipo branduolio ir kietesnio išorinio apvalkalo, vadinamo annulus fibrosus. Kai tarpslankstelinio disko struktūra pažeidžiama, diskas gali išsikišti arba išnirti, sukeldamas spaudimą šalia esančioms nervų šaknims ir sukeliančias skausmą bei diskomfortą. Paveikta zona gali apimti ne tik diską, bet ir aplinkinius raumenis, nervus bei stuburo kanalą.

Ligos aprašymas

Kitas patikslintas tarpslankstelinio disko išnirimas yra būklė, kai tarpslankstelinio disko medžiaga išstumiama iš savo normalaus pozicijos, dažniausiai į stuburo kanalą. Tai gali sukelti nervų suspaudimą, sukeldama skausmą, tirpimą ar silpnumą, kuris gali plisti į kitas kūno dalis. Ši liga yra svarbi, nes ji gali žymiai paveikti žmogaus gyvenimo kokybę, ribojant judrumą ir sukelti nuolatinį diskomfortą.

Ligos priežastis

Pagrindinės ligos priežastys gali būti susijusios su natūraliais senėjimo procesais, kurie silpnina disko struktūras. Be to, traumos, netinkama laikysena, per didelis fizinis krūvis ir genetiniai veiksniai taip pat gali prisidėti prie šios būklės atsiradimo. Mechanizmai, dėl kurių diskas išsikiša, gali apimti disko degeneraciją, sukeliančią jo išdėstymo pasikeitimą, arba staigų, intensyvų spaudimą, sukeliantį disko plyšimą.

Rizikos faktoriai

• Amžius – vyresnio amžiaus žmonėms dažniau pasitaiko diskų degeneracija.
• Genetika – šeimos istorija gali padidinti riziką.
• Fizinė veikla – intensyvi sportinė veikla ar sunkus fizinis darbas gali padidinti disko pažeidimo tikimybę.
• Netinkama laikysena – ilgalaikė netinkama laikysena gali sukelti papildomą spaudimą diskams.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti nugaros skausmą, kuris gali plisti į kojas, tirpimą ar dilgčiojimą, raumenų silpnumą ir sunkumus vaikščioti. Kai kuriais atvejais simptomai gali būti labai intensyvūs, sukeldami ne tik fizinį diskomfortą, bet ir psichologinę įtaką, pavyzdžiui, nerimą ir depresiją.

Diagnostika

Norint diagnozuoti kitą patikslintą tarpslankstelinio disko išnirimą, naudojami įvairūs tyrimai. Klinikinis tyrimas dažnai apima neurologinius testus, kurie vertina refleksus, jėgą ir jautrumą. Papildomai atliekami vaizdiniai tyrimai, tokie kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba kompiuterinė tomografija (KT), kurie padeda tiksliai nustatyti, ar diskas išsikišęs ir ar tai sukelia nervų suspaudimą.

Gydymas

Gydymo galimybės apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Nemedicininiai metodai gali apimti fizinę terapiją, masažą, akupunktūrą ir gyvenimo būdo pakeitimus, kad būtų sumažintas skausmas ir pagerinta funkcija. Medicininiai sprendimai gali apimti skausmą malšinančius vaistus, nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NSAID) ir, kai kuriais atvejais, steroidų injekcijas. Jei simptomai yra sunkūs ir neatsako į konservatyvų gydymą, gali būti rekomenduojama chirurginė intervencija, tokia kaip diskektomija arba stuburo fuzija. Naujausios terapijos galimybės gali apimti regeneracines medicinos strategijas, pvz., kamieninių ląstelių terapiją, siekiant atkurti pažeistų diskų funkciją.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas