Kitos antrinės hipertenzijos

Anatomija

Kitos antrinės hipertenzijos atveju liga tiesiogiai susijusi su tam tikromis žmogaus anatomijos struktūromis, ypač su kraujagyslių sistema, inkstais ir endokrinine sistema. Pavyzdžiui, inkstai gali būti paveikti dėl hipertenzijos, nes jie reguliuoja kraujospūdį, filtruoja kraują ir išskiria hormonus, tokius kaip reninas, kuris dalyvauja kraujospūdžio reguliavime. Be to, hormonai, kuriuos išskiria antinksčiai, gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą, todėl ši sistema taip pat yra svarbi. Paveikti organai gali sukelti įvairias komplikacijas, įskaitant širdies ir kraujagyslių ligas, insultą ar inkstų nepakankamumą.

Ligos aprašymas

Kitos antrinės hipertenzijos yra hipertenzijos forma, kuri atsiranda dėl kitų ligų ar sutrikimų. Tai skiriasi nuo pirminės hipertenzijos, kurios priežastis dažnai būna nežinoma. Antrinė hipertenzija gali būti susijusi su inkstų ligomis, endokrininiais sutrikimais, pavyzdžiui, feochromocitoma ar Cushingo sindromu, taip pat su tam tikromis vaistų grupėmis. Ši liga yra svarbi, nes, jei ji nėra tinkamai diagnozuota ir gydoma, gali sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip širdies priepuoliai ar insultai.

Ligos priežastis

Pagrindinės kitos antrinės hipertenzijos priežastys apima inkstų ligas, endokrininius sutrikimus, kraujagyslių problemas, vaistus ir tam tikras medicinines sąlygas. Inkstų ligos, tokios kaip lėtinis inkstų nepakankamumas, gali sukelti padidėjusią renino gamybą, kas didina kraujospūdį. Endokrininiai sutrikimai, pavyzdžiui, hiperaldosteronizmas, taip pat gali sukelti hipertenziją, nes jie sukelia natrio ir vandens susilaikymą organizme. Be to, kai kurie vaistai, pvz., hormoniniai kontraceptikai ir steroidai, gali prisidėti prie šios būklės atsiradimo.

Rizikos faktoriai

• Genetinė predispozicija – šeimos istorija hipertenzijos atvejų gali padidinti riziką.
• Amžius – vyresnio amžiaus žmonės dažniau serga antrine hipertenzija.
• Nutukimas – didelis kūno svoris gali prisidėti prie kraujospūdžio padidėjimo.
• Fizinio aktyvumo stoka – mažas fizinis aktyvumas gali padidinti riziką.
• Rūkymas – tabako vartojimas gali prisidėti prie kraujagyslių susiaurėjimo ir padidėjusio kraujospūdžio.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali būti galvos skausmai, ypač galvos gale, nuovargis, regėjimo sutrikimai, dusulys ir krūtinės skausmas. Kai kuriais atvejais antrinė hipertenzija gali būti besimptomė, kol pasireiškia rimtos komplikacijos, tokios kaip širdies ir kraujagyslių ligos.

Diagnostika

Diagnostika apima kraujospūdžio matavimą, laboratorinius tyrimus, tokius kaip kraujo tyrimai ir šlapimo analizė, siekiant nustatyti galimas inkstų problemas ar endokrininius sutrikimus. Taip pat gali būti atliekami vaizdiniai tyrimai, pavyzdžiui, inkstų ultragarsas arba kompiuterinė tomografija, siekiant įvertinti organų būklę ir išsiaiškinti galimas antrinės hipertenzijos priežastis.

Gydymas

Gydymas priklauso nuo pagrindinės ligos, sukeliančios antrinę hipertenziją. Tai gali apimti vaistus, kurie padeda kontroliuoti kraujospūdį, pavyzdžiui, diuretikus, beta blokatorius, angiotenzino konvertuojančio fermento inhibitorius ir kalcio kanalų blokatorius. Be to, būtina gydyti pagrindinę ligą, pavyzdžiui, inkstų ligas ar endokrininius sutrikimus. Nemedicininiai sprendimai gali apimti gyvenimo būdo pakeitimus, tokius kaip sveika mityba, fizinis aktyvumas ir streso valdymas. Naujienos terapijos galimybės gali apimti naujų vaistų grupių naudojimą ir procedūras, skirtas konkretiems sutrikimams gydyti.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas