Kitos plaučių komplikacijos dėl anestezijos gimdymo metu

Anatomija

Kitos plaučių komplikacijos dėl anestezijos gimdymo metu dažniausiai susijusios su kvėpavimo sistema ir plaučiais. Žmogaus plaučiai yra sudaryti iš dviejų pagrindinių dalių: dešinės ir kairės plaučių, kurie yra padalinti į skiltis. Dešinysis plautis turi tris skiltis, o kairysis – dvi. Plaučių struktūra yra sudėtinga, jie yra aprūpinti krauju per bronchų medį, kuris atsakingas už deguonies ir anglies dioksido mainus. Anestezija gali paveikti šią sistemą, ypač jei yra sutrikimų, tokių kaip bronchų obstrukcija ar plaučių uždegimas, kurie gali atsirasti dėl kvėpavimo takų intubacijos ar kitų procedūrų metu.

Ligos aprašymas

Kitos plaučių komplikacijos, atsirandančios dėl anestezijos gimdymo metu, apima įvairius kvėpavimo sistemos sutrikimus, kurie gali pasireikšti tiek iškart po operacijos, tiek po kurio laiko. Tai gali būti plaučių uždegimas, aspiracijos pneumonija, kvėpavimo takų obstrukcija ar net plaučių edemos atsiradimas. Šios komplikacijos yra svarbios, nes jos gali turėti rimtų pasekmių tiek motinai, tiek naujagimiui. Dėl šių komplikacijų gali prireikti papildomų gydymo priemonių, o kai kuriais atvejais jos gali sukelti ilgalaikių sveikatos problemų.

Ligos priežastis

Pagrindinės šios ligos priežastys gali būti susijusios su anestezijos technika, paciento būkle ir operacijos eiga. Dažniausios priežastys apima: netinkamą intubaciją, kvėpavimo takų obstrukciją, aspiraciją (maisto ar skysčių patekimas į plaučius), infekcijas, kurios gali būti perduodamos per anesteziją, bei alergines reakcijas į anestezijos medžiagas. Taip pat, esant jau esamoms sveikatos problemoms, tokioms kaip astma ar lėtinė obstrukcinė plaučių liga, rizika susirgti šiomis komplikacijomis padidėja.

Rizikos faktoriai

• Paciento amžius: vyresni pacientai dažniau susiduria su komplikacijomis.
• Esamos plaučių ligos: tokios kaip astma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga.
• Anestezijos tipas: bendroji anestezija gali būti rizikingesnė nei vietinė.
• Operacijos trukmė: ilgesnės operacijos gali padidinti komplikacijų riziką.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti dusulį, krūtinės skausmą, kosulį, karščiavimą ir nuovargį. Lengvi simptomai gali pasireikšti kaip nedidelis dusulys, o sunkesni atvejai gali sukelti rimtus kvėpavimo sutrikimus, tokius kaip hipoksija ar plaučių edemos simptomai.

Diagnostika

Diagnozė dažniausiai pradedama nuo paciento istorijos analizės ir fizinio patikrinimo. Gali būti atliekami įvairūs tyrimai, tokie kaip krūtinės ląstos rentgenograma, kompiuterinė tomografija (KT), kraujo tyrimai, įskaitant deguonies saturacijos matavimus, ir bronchų tyrimai, jei įtariama infekcija ar obstrukcija. Šie tyrimai padeda nustatyti komplikacijos pobūdį ir rimtumą.

Gydymas

Gydymo galimybės priklauso nuo komplikacijos tipo ir sunkumo. Paprastai gali būti taikomi antibiotikai, jei įtariama infekcija, o sunkesniais atvejais gali prireikti hospitalizacijos ir deguonies terapijos. Taip pat gali būti naudojami kortikosteroidai, kad sumažintų uždegimą. Nemedicininiai sprendimai apima kvėpavimo pratimų terapiją ir fizioterapiją, siekiant pagerinti kvėpavimo funkciją. Naujoviškos terapijos galimybės, tokios kaip imunoterapija ar nauji vaistai, gali būti tiriamos, tačiau jų taikymas priklauso nuo klinikinės situacijos ir paciento būklės.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas