Kraniofaringinio latako piktybinis navikas
Anatomija
Kraniofaringinio latako piktybinis navikas yra reta smegenų auglių forma, susijusi su kraniofaringiniu lataku, kuris yra embrioninis struktūrinis elementas, susidarantis iš hipofizės ir aplinkinių audinių. Šis navikas dažniausiai atsiranda smegenų srityje, kurioje susijungia hipofizė ir smegenų bazė. Dėl savo vietos, kraniofaringinio latako navikai gali paveikti hipofizės funkcijas, regėjimo nervus ir aplinkinius audinius, sukeldami įvairius neurologinius simptomus, kurie priklauso nuo naviko dydžio ir augimo greičio.
Ligos aprašymas
Kraniofaringinio latako piktybinis navikas yra gerybinis arba piktybinis auglys, kuris dažniausiai pasireiškia vaikystėje ir jaunystėje. Jis auga iš embrioninių audinių, kurie neišnyko per embrioninį vystymąsi. Šie navikai gali sukelti spaudimą aplinkiniams smegenų audiniams, kas gali sukelti įvairius simptomus, tokius kaip galvos skausmas, regėjimo sutrikimai ir hormoniniai pokyčiai. Ši liga yra svarbi, nes ji gali turėti rimtų pasekmių pacientų sveikatai ir gyvenimo kokybei, o laiku diagnozavus ir gydžius, gali būti pasiekta gerų gydymo rezultatų.
Ligos priežastis
Pagrindinės kraniofaringinio latako piktybinio naviko priežastys nėra visiškai aiškios. Tačiau manoma, kad genetiniai veiksniai ir embrioniniai vystymosi sutrikimai gali turėti įtakos šios ligos atsiradimui. Taip pat yra hipotezių, kad tam tikros cheminės medžiagos, radiacija ir aplinkos veiksniai gali prisidėti prie šių navikų vystymosi. Dauguma atvejų liga atsiranda be aiškios priežasties, todėl svarbu stebėti pacientus, turinčius šeimos istoriją su šia liga.
Rizikos faktoriai
- Genetiniai veiksniai – šeimos istorija su navikais gali padidinti riziką susirgti šia liga.
- Aplinkos veiksniai – tam tikros cheminės medžiagos ar radiacija gali turėti neigiamą poveikį smegenų audiniams.
- Embrioniniai vystymosi sutrikimai – kai kurie vystymosi sutrikimai gali padidinti tikimybę susirgti šiais navikais.
Simptomai
- Galvos skausmas – dažnas ir nuolatinis galvos skausmas, kuris gali būti intensyvesnis ryte.
- Regėjimo sutrikimai – dvigubas matymas, regėjimo lauko praradimas arba kiti regėjimo pokyčiai.
- Hormoniniai sutrikimai – gali pasireikšti dėl hipofizės funkcijos sutrikimo, įskaitant augimo hormonų, skydliaukės hormonų ir kitų hormonų pokyčius.
- Neurologiniai simptomai – gali pasireikšti dėl smegenų audinio spaudimo, pavyzdžiui, koordinacijos sutrikimai ar silpnumas.
Diagnostika
Kraniofaringinio latako piktybinio naviko diagnostika remiasi klinikiniais tyrimais, vaizdavimo metodais ir histologiniais tyrimais. Pirmasis žingsnis yra neurologinis tyrimas, po kurio gali būti atliekami magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) ir kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimai, siekiant įvertinti naviko dydį ir jo poveikį aplinkiniams audiniams. Galiausiai, norint patvirtinti diagnozę, gali būti atlikta biopsija, kurios metu paimamas audinio mėginys histologiniam tyrimui.
Gydymas
Kraniofaringinio latako piktybinio naviko gydymas gali apimti chirurginį pašalinimą, radioterapiją ir chemoterapiją. Chirurgija yra pirmasis gydymo pasirinkimas, kai tik įmanoma pašalinti visą naviką. Po operacijos gali būti taikoma radioterapija, kad būtų sumažinta atkryčio rizika. Chemoterapija gali būti naudojama tais atvejais, kai navikas yra piktybinis ir jo neįmanoma visiškai pašalinti chirurginiu būdu. Naujausios terapijos galimybės apima tikslinę terapiją ir imunoterapiją, kurios gali būti taikomos atsižvelgiant į naviko biologiją ir paciento būklę.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas