Kraujas išmatose (melena)

Anatomija

Kraujas išmatose, dar vadinamas melena, susijęs su virškinimo trakto anatomija, ypač su skrandžiu ir plonuoju žarnynu. Šie organai yra atsakingi už maisto virškinimą, maistinių medžiagų įsisavinimą ir atliekų šalinimą. Melena rodo, kad kraujas, kuris pasirodo išmatose, yra virškinamas, todėl dažniausiai tai rodo, kad kraujavimas įvyksta viršutinėje virškinimo trakto dalyje, pavyzdžiui, skrandyje ar plonojoje žarnoje. Paveikti organai gali turėti opų, navikų ar kitų patologinių pokyčių, kurie sukelia kraujavimą.

Ligos aprašymas

Melena yra būklė, kai žmogaus išmatose aptinkamas juodas, dervos spalvos kraujas, kuris susidaro dėl kraujo virškinimo. Tai yra svarbus simptomas, rodantis galimą rimtą sveikatos problemą, pavyzdžiui, virškinimo trakto opas, kraujagyslių pažeidimus ar navikus. Melena gali būti gyvybei pavojinga būklė, todėl svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes tai gali rodyti, kad organizmas praranda kraują.

Ligos priežastis

Pagrindinės melena priežastys apima skrandžio opas, dvylikapirštės žarnos opas, virškinimo trakto navikus, kraujagyslių pažeidimus, tokias kaip aneurizmos ar varikozinės venos. Be to, kai kurios vaistų grupės, pavyzdžiui, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali sukelti skrandžio gleivinės pažeidimus, kas taip pat gali sukelti kraujavimą. Kitos galimos priežastys yra kepenų cirozė, kuri gali sukelti padidėjusį kraujavimą dėl kraujagyslių pažeidimų.

Rizikos faktoriai

• Amžius: vyresnio amžiaus žmonės dažniau patiria virškinimo trakto problemas.
• Alkoholio vartojimas: piktnaudžiavimas alkoholiu gali sukelti kepenų pažeidimus ir kraujavimą.
• Rūkymas: tabako vartojimas padidina skrandžio opų riziką.
• Vaistai: ilgalaikis NVNU ar antikoaguliantų vartojimas gali padidinti kraujavimo riziką.

Simptomai

• Pagrindinis simptomas yra juodas, dervos spalvos kraujas išmatose, kuris gali būti lydimas pilvo skausmo, pykinimo, vėmimo krauju ar silpnumo. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti ir anemijos simptomai, tokie kaip nuovargis ir dusulys.

Diagnostika

Melena diagnozuojama remiantis klinikiniais simptomais ir istorija. Gydytojas gali paskirti endoskopinius tyrimus, tokius kaip gastroskopija arba kolonoskopija, siekiant nustatyti kraujavimo šaltinį. Taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant įvertinti hemoglobino lygį ir bendrą sveikatos būklę.

Gydymas

Melena gydymas priklauso nuo kraujavimo priežasties. Gali būti taikomi vaistai, kurie padeda sustabdyti kraujavimą, pavyzdžiui, protonų siurblio inhibitoriai opų gydymui. Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos, ypač jei kraujavimas yra gausus. Be to, svarbu koreguoti gyvenimo būdą, pavyzdžiui, mažinti alkoholio vartojimą ir mesti rūkyti, kad būtų sumažinta rizika ateityje.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas