Krūties išplitęs piktybinis navikas

Anatomija

Krūties išplitęs piktybinis navikas, dar žinomas kaip metastazinis krūties vėžys, yra liga, kuri paveikia krūtų audinį ir gali išplisti į kitas kūno dalis. Krūtys sudarytos iš liaukinio ir riebalinio audinio, kuris apima pieno latakus, lobulius ir jungiamąjį audinį. Piktybiniai navikai gali formuotis krūties liaukose, o vėliau, per limfinę sistemą ar kraujotaką, plisti į kitus organus, tokius kaip plaučiai, kepenys, kaulai ir smegenys. Ši liga gali paveikti ne tik krūties audinį, bet ir sukelti sisteminius pokyčius organizme, priklausomai nuo metastazių vietos ir dydžio.

Ligos aprašymas

Krūties išplitęs piktybinis navikas yra vėžys, kuris prasideda krūties audiniuose, bet vėliau išplinta į kitas kūno dalis. Ši liga yra viena iš dažniausiai pasitaikančių vėžio formų moterims, tačiau ji gali pasireikšti ir vyrams. Išplitęs piktybinis navikas dažnai būna sunkiai gydomas, nes metastazės gali sukelti įvairius simptomus ir komplikacijas, priklausomai nuo to, kur jos yra. Liga yra svarbi ne tik dėl jos paplitimo, bet ir dėl jos įtakos paciento gyvenimo kokybei, psichologinei būklei ir išgyvenimo prognozėms.

Ligos priežastis

Krūties išplitusio piktybinio naviko priežastys gali būti įvairios. Pagrindinės ligos priežastys apima genetinius veiksnius, hormoninius pokyčius, aplinkos veiksnius ir gyvenimo būdo pasirinkimus. Genetiniai veiksniai, tokie kaip BRCA1 ir BRCA2 genų mutacijos, žymiai padidina krūties vėžio riziką. Hormonai, ypač estrogenai, taip pat gali prisidėti prie naviko augimo. Aplinkos veiksniai, tokie kaip radiacija ir kiti kancerogenai, taip pat gali turėti įtakos. Be to, gyvenimo būdo faktoriai, tokie kaip rūkymas, nutukimas ir fizinio aktyvumo stoka, gali padidinti riziką.

Rizikos faktoriai

• Amžius – vyresnės moterys dažniau susiduria su krūties vėžiu.
• Genetiniai veiksniai – šeimos istorija, turintiems artimų giminaičių, sergančių krūties vėžiu.
• Hormoniniai veiksniai – ilgalaikis estrogenų poveikis, pavyzdžiui, ankstyvas menstruacijų pradžia ar vėlyvas menopauzė.
• Gyvenimo būdo veiksniai – rūkymas, nesveika mityba, fizinio aktyvumo stoka.
• Aplinkos veiksniai – poveikis chemikalams, radiacijai ir kitiems kancerogenams.

Simptomai

• Pirmieji ligos simptomai gali būti neskausmingi gumbeliai krūtyse arba pakitimai jų struktūroje. Vėliau gali pasireikšti skausmas, odos pokyčiai, tokie kaip paraudimas ar patinimas, taip pat išskyros iš spenelio. Išplitus liga, gali atsirasti simptomų, priklausančių nuo metastazių vietos, pavyzdžiui, dusulys, kaulų skausmai ar neurologiniai simptomai, tokie kaip galvos skausmai ar silpnumas.

Diagnostika

Krūties išplitusio piktybinio naviko diagnostika apima kelis etapus. Pirmiausia atliekamas klinikinis tyrimas, kurio metu gydytojas apžiūri krūtis ir palpacija tikrina galimus gumbelius. Tolesni tyrimai apima mamografiją, ultragarsą, MRT ir biopsiją, siekiant nustatyti naviko pobūdį ir stadiją. Jei įtariamos metastazės, gali būti atliekami papildomi tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija (KT) arba PET-CT skenavimas, siekiant įvertinti metastazių plitimą organizme.

Gydymas

Krūties išplitusio piktybinio naviko gydymas dažnai yra kompleksinis ir apima įvairias terapijas. Pagrindiniai gydymo būdai yra chirurgija, chemoterapija, radioterapija ir hormonų terapija. Chirurgija gali apimti naviko pašalinimą arba visos krūties mastektomiją, priklausomai nuo ligos stadijos. Chemoterapija ir radioterapija naudojamos siekiant sumažinti naviko dydį ir užkirsti kelią metastazėms. Hormonų terapija skirta pacientėms, kurių navikai yra jautrūs hormonams. Naujausios terapijos galimybės apima tikslinę terapiją ir imunoterapiją, kurios orientuotos į specifinius naviko požymius ir organizmo imuninės sistemos stiprinimą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas