Krūties karcinoma in situ, nepatikslinta

Anatomija

Krūties karcinoma in situ, nepatikslinta, yra liga, kuri paveikia krūtų audinius, ypač pieno latakus ir pieno liaukas. Krūtys yra sudarytos iš įvairių tipų audinių, įskaitant riebalų, jungiamojo ir epitelinio audinio. Pagrindinė problema, susijusi su šia liga, yra netipinių ląstelių proliferacija pieno latakuose, kurios gali sukelti vėžinius procesus. Nors liga dažnai neplinta už krūties ribų, ji vis tiek gali būti pavojinga, nes gali virsti invaziniu vėžiu, jei nebus laiku diagnozuota ir gydoma.

Ligos aprašymas

Krūties karcinoma in situ, nepatikslinta, yra ankstyvosios krūties vėžio forma, kurioje vėžinės ląstelės yra lokalizuotos tik tam tikroje srityje ir neįsiskverbia į aplinkinius audinius. Tai yra svarbi liga, nes ji gali būti preliudija invaziniam vėžiui, o ankstyva diagnozė ir gydymas gali žymiai padidinti išgyvenamumą. Liga dažnai nustatoma mammografijos metu, kai pacientai neturi jokių akivaizdžių simptomų.

Ligos priežastis

Krūties karcinomos in situ, nepatikslintos, priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau yra keletas galimų mechanizmų. Genetiniai veiksniai, tokie kaip BRCA1 ir BRCA2 genų mutacijos, gali padidinti riziką. Hormoniniai pokyčiai, ypač estrogenų poveikis, taip pat gali turėti įtakos. Kiti veiksniai, tokie kaip amžius, gyvenimo būdas ir aplinkos poveikis, gali prisidėti prie šios ligos atsiradimo.

Rizikos faktoriai

• Amžius: vyresni nei 50 metų žmonės dažniau susiduria su šia liga.
• Genetika: šeimos istorija krūties vėžio atvejų gali padidinti riziką.
• Hormoniniai veiksniai: ilgalaikis estrogenų poveikis, pavyzdžiui, per menopauzę ar hormoninę terapiją.
• Gyvenimo būdas: nutukimas, fizinio aktyvumo stoka ir netinkama mityba gali prisidėti prie rizikos.

Simptomai

• Krūties karcinoma in situ dažnai nesukelia jokių simptomų. Tačiau kai kuriais atvejais gali pasireikšti krūties pokyčiai, tokie kaip krūties formos ar dydžio pokyčiai, išskyros iš spenelio arba odos pokyčiai ant krūties paviršiaus.

Diagnostika

Krūties karcinomos in situ diagnozė dažniausiai atliekama naudojant mammografiją, kuri leidžia aptikti anomalijas krūties audiniuose. Jei mammografija rodo įtartinus radinius, gali būti atliekama biopsija, kurios metu paimamas audinio mėginys, kad būtų galima nustatyti, ar yra vėžinių ląstelių. Papildomi tyrimai, tokie kaip ultragarsas ar MRT, gali būti naudojami, siekiant geriau įvertinti situaciją.

Gydymas

Krūties karcinomos in situ gydymas gali apimti įvairias galimybes. Chirurginis gydymas, pavyzdžiui, lumpektomija arba mastektomija, yra dažniausiai naudojamas metodas. Be to, gali būti rekomenduojama radioterapija, kad būtų sumažinta recidyvo rizika. Hormoninė terapija gali būti taikoma, jei liga yra hormonams jautri. Naujausios terapijos galimybės apima imunoterapiją ir taikinius terapijas, kurios gali būti taikomos individualiai, atsižvelgiant į pacientės būklę ir ligos pobūdį.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas