Lėtinė obstrukcinė plaučių liga su ūmine apatinių kvėpavimo takų infekcija

Anatomija

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) su ūmine apatinių kvėpavimo takų infekcija yra susijusi su plaučiais ir kvėpavimo takais. Pagrindiniai paveikti organai yra bronchai, alveoliai ir plaučių audinys. LOPL sukelia bronchų susiaurėjimą ir uždegimą, todėl plaučių funkcija gali būti sutrikdyta. Ūminė infekcija gali dar labiau pabloginti kvėpavimo takų būklę, sukeldama papildomą uždegimą ir gleivių sekreciją, kas dar labiau apsunkina kvėpavimą.

Ligos aprašymas

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga yra progresuojanti liga, kurią dažniausiai sukelia ilgalaikis tabako rūkymas ir kiti aplinkos veiksniai. Ji pasižymi oro srauto apribojimu, kuris nėra visiškai grįžtamas. Ūminė apatinių kvėpavimo takų infekcija dažnai pasireiškia kaip komplikacija, dėl kurios gali padidėti ligos simptomai ir pablogėti paciento būklė. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti sunkių komplikacijų, įskaitant kvėpavimo nepakankamumą, ir yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių visame pasaulyje.

Ligos priežastis

LOPL priežastys dažniausiai apima ilgalaikį tabako dūmų poveikį, tačiau taip pat gali prisidėti ir kiti veiksniai, tokie kaip ilgalaikis poveikis oro taršai, cheminėms medžiagoms, dulkėms ar alergenams. Genetiniai veiksniai taip pat gali turėti įtakos ligos vystymuisi, ypač alfa-1 antitripsino trūkumas. Ūminės infekcijos, tokios kaip gripas ar bronchitas, gali sukelti uždegimą ir pabloginti esamą LOPL būklę, todėl svarbu laiku gydyti bet kokias kvėpavimo takų infekcijas.

Rizikos faktoriai

• Tabako rūkymas – tai pagrindinis rizikos veiksnys, kuris sukelia bronchų uždegimą ir plaučių pažeidimus.
• Aplinkos oro tarša – ilgalaikis poveikis taršai gali prisidėti prie LOPL vystymosi.
• Profesinės rizikos – asmenys, dirbantys dulkėtose ar chemikalais užterštose aplinkose, yra didesnėje rizikoje.
• Genetiniai veiksniai – tam tikros genetinės būklės, tokios kaip alfa-1 antitripsino trūkumas, gali didinti LOPL išsivystymo tikimybę.

Simptomai

• Pagrindiniai LOPL simptomai apima lėtinį kosulį, dusulį, krūtinės diskomfortą ir didelį gleivių kiekį. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, priklausomai nuo ligos stadijos. Ūminės infekcijos atveju gali pasireikšti karščiavimas, bendras silpnumas ir padidėjęs gleivių kiekis, kuris gali būti pūlingas.

Diagnostika

LOPL diagnostika apima anamnezės surinkimą, fizinį ištyrimą ir specialius tyrimus, tokius kaip spirometrija, kuri matuoja plaučių funkciją. Taip pat gali būti atliekami rentgeno arba kompiuterinės tomografijos tyrimai, siekiant įvertinti plaučių struktūrą ir nustatyti galimas komplikacijas. Kraujo tyrimai gali būti naudojami uždegimo požymiams nustatyti.

Gydymas

LOPL gydymas apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai gydymo būdai apima bronchodilatatorius, kortikosteroidus ir antibiotikus ūminių infekcijų atveju. Be to, svarbu nutraukti rūkymą ir vykdyti reabilitacijos programas, kurios padeda pagerinti kvėpavimo funkciją ir bendrą savijautą. Naujoviški gydymo būdai, tokie kaip biologinė terapija, gali būti taikomi pacientams, sergantiems sunkia LOPL forma. Pacientams taip pat rekomenduojama reguliariai atlikti fizinę veiklą ir laikytis sveikos mitybos principų.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas