Lėtinis ir kitas plaučių pažeidimas, sukeltas radiacijos
Anatomija
Lėtinis ir kitas plaučių pažeidimas, sukeltas radiacijos, tiesiogiai veikia kvėpavimo sistemą, ypač plaučius. Plaučiai yra sudaryti iš alveolių, bronchiolių ir bronchų, kurie leidžia deguoniui patekti į kraują ir anglies dioksidui būti išmetamam. Radiacija gali sukelti uždegiminius procesus plaučių audiniuose, pažeisdama alveolių struktūrą ir mažindama jų gebėjimą atlikti dujų mainus. Ilgalaikis radiacijos poveikis gali sukelti fibrozę, kuri sukietina plaučių audinį ir apsunkina kvėpavimą. Be to, radiacija gali paveikti krūtinės ląstos audinius ir limfmazgius, kurie taip pat yra svarbūs kvėpavimo sistemos funkcijai.
Ligos aprašymas
Lėtinis ir kitas plaučių pažeidimas, sukeltas radiacijos, yra plaučių sutrikimas, atsirandantis dėl ilgalaikio radiacijos poveikio. Ši liga gali pasireikšti kaip dalinis ar visiškas plaučių funkcijos sutrikimas, kuris gali būti progresyvus. Radiacija gali sukelti ne tik uždegimą, bet ir vėlesnį audinių pažeidimą, todėl ši liga yra svarbi, nes ji gali paveikti paciento gyvenimo kokybę ir sukelti sunkių komplikacijų, tokių kaip plaučių fibrozė ir kvėpavimo nepakankamumas.
Ligos priežastis
Pagrindinė ligos priežastis yra radiacijos poveikis, kurį gali sukelti radioterapija vėžio gydymo metu, branduoliniai incidentai ar ilgalaikis kontaktas su radiaciniais šaltiniais. Radiacija sukelia ląstelių pažeidimus, kurie gali sukelti uždegiminius procesus ir galiausiai audinių nekrozę. Mechanizmai, susiję su šia liga, apima oksidacinį stresą, kuris sukelia ląstelių mirtį ir uždegimo atsaką organizme. Rizikos faktoriai, tokie kaip amžius, bendra sveikatos būklė ir ankstesnės plaučių ligos, gali padidinti ligos išsivystymo tikimybę.
Rizikos faktoriai
- Amžius – vyresnio amžiaus žmonės yra labiau pažeidžiami dėl sumažėjusios imuninės sistemos funkcijos.
- Ankstesnės plaučių ligos – tokios kaip bronchinė astma ar lėtinė obstrukcinė plaučių liga gali padidinti riziką.
- Radiacijos poveikis – asmenys, kurie buvo gydomi radioterapija ar dirbo su radiaciniais šaltiniais, yra labiau pažeidžiami.
Simptomai
- Pagrindiniai ligos simptomai gali apimti dusulį, ypač fizinio krūvio metu, nuovargį, kosulį, kuris gali būti sausas arba su skrepliais, krūtinės skausmą ir sumažėjusį fizinį pajėgumą. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, priklausomai nuo ligos progreso ir individualių paciento savybių.
Diagnostika
Ši liga diagnozuojama naudojant kelis diagnostinius tyrimus. Pirmiausia atliekamas anamnezės surinkimas ir fizinis tyrimas. Tolesni tyrimai gali apimti krūtinės ląstos rentgenografiją, kompiuterinę tomografiją (KT), plaučių funkcijos testus, kurie matuoja, kaip gerai plaučiai atlieka savo funkcijas, ir bronchoskopiją, leidžiančią tiesiogiai apžiūrėti kvėpavimo takus.
Gydymas
Ligos gydymas gali apimti tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai sprendimai gali apimti kortikosteroidus, kurie mažina uždegimą, ir bronchus plečiančius vaistus, kurie palengvina kvėpavimą. Taip pat gali būti taikoma deguonies terapija, siekiant pagerinti deguonies tiekimą organizmui. Nemedicininiai sprendimai gali apimti reabilitaciją ir fizinę terapiją, padedančią pacientui gerinti fizinį pajėgumą ir kvėpavimo funkciją. Naujausios terapijos galimybės, tokios kaip biologinė terapija, vis dar tiriamos, siekiant geriau suprasti ir gydyti šią ligą.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas