Lėtinis nenumalšinamas skausmas

Anatomija

Lėtinis nenumalšinamas skausmas yra sudėtinga liga, kuri dažnai susijusi su nervų, raumenų ir kaulų sistemos disfunkcijomis. Ši liga gali paveikti įvairias anatomines struktūras, įskaitant centrinę nervų sistemą, periferinę nervų sistemą, raumenis, sąnarius ir vidaus organus. Pavyzdžiui, ilgalaikis skausmas gali kilti dėl nervų pažeidimų, kurie gali sukelti neuropatinį skausmą, arba dėl uždegiminių procesų, kurie paveikia raumenis ir sąnarius. Taip pat skausmas gali būti susijęs su organų disfunkcija, pavyzdžiui, skausmas pilvo srityje gali rodyti vidaus organų problemas.

Ligos aprašymas

Lėtinis nenumalšinamas skausmas apibrėžiamas kaip skausmas, kuris trunka ilgiau nei tris mėnesius ir nesumažėja net ir gydymo metu. Ši liga gali būti nuolatinė arba periodiškai pasikartojanti, ir ji gali turėti didelį poveikį žmogaus gyvenimo kokybei. Lėtinis skausmas ne tik sukelia fizinį diskomfortą, bet ir gali paveikti psichologinę sveikatą, sukeldamas depresiją, nerimą ir socialinę izoliaciją. Šios ligos svarba slypi jos poveikyje kasdieniam gyvenimui, darbo našumui ir bendram gerbūviui.

Ligos priežastis

Lėtinio nenumalšinamo skausmo priežastys gali būti labai įvairios. Dažniausiai pasitaikančios priežastys apima traumas, chirurgines operacijas, uždegimines ligas, nervų pažeidimus ir tam tikras ligas, tokias kaip fibromialgija ar artritas. Mechanizmai, kurie gali sukelti šią ligą, apima nervų sistemos perprogramavimą, uždegiminius procesus ir centrinės nervų sistemos hipersensitivumą. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į psichologinius veiksnius, kurie gali prisidėti prie skausmo intensyvumo ir trukmės.

Rizikos faktoriai

• Amžius: vyresni žmonės dažnai patiria lėtinį skausmą dėl natūralių kūno pokyčių ir ligų.
• Genetika: šeimos istorija apie skausmo sutrikimus gali padidinti riziką.
• Psichologinės problemos: nerimas ir depresija gali prisidėti prie skausmo intensyvumo.
• Fizinė veikla: sėslus gyvenimo būdas gali padidinti raumenų ir sąnarių problemas.
• Traumos: ankstesnės traumos ar operacijos gali sukelti lėtinį skausmą.

Simptomai

• Pagrindiniai lėtinio skausmo simptomai gali apimti nuolatinį skausmą tam tikroje kūno dalyje, kuris gali būti aštrus, pulsuojantis arba deginantis. Taip pat gali pasireikšti raumenų įtampa, judėjimo apribojimai, nuovargis, miego sutrikimai ir nuotaikos pokyčiai. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, o kai kuriems pacientams skausmas gali tapti nepakeliamas.

Diagnostika

Lėtinis nenumalšinamas skausmas diagnozuojamas remiantis paciento istorija, simptomų analize ir fiziniu tyrimu. Gydytojai gali rekomenduoti įvairius diagnostinius tyrimus, tokius kaip kraujo tyrimai, rentgeno nuotraukos, MRT ar KT, siekiant nustatyti galimas skausmo priežastis. Be to, gali būti atlikti specialūs skausmo vertinimo testai, kad būtų galima geriau suprasti skausmo pobūdį ir intensyvumą.

Gydymas

Lėtinio nenumalšinamo skausmo gydymas gali būti sudėtingas ir reikalauti įvairių požiūrių. Medicininiai gydymo būdai apima vaistus, tokius kaip analgetikai, priešuždegiminiai vaistai, antidepresantai ir antiepileptikai. Be to, fizinė terapija, užsiėmimai ir psichologinė parama gali būti naudingos. Naujausios terapijos galimybės apima intervencines procedūras, tokias kaip epidurinės injekcijos, nervų blokada ir net naujas technologijas, pavyzdžiui, neuromoduliaciją. Svarbu, kad gydymo planas būtų individualizuotas, atsižvelgiant į paciento poreikius ir skausmo pobūdį.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas