Lėtinis sinusitas

Anatomija

Lėtinis sinusitas yra liga, susijusi su nosies ir sinusų anatomija. Žmogaus kaukolėje yra keturios pagrindinės sinusų grupės: priekiniai, žandikaulio, etmoidiniai ir sphenoidiniai sinusai. Šie oro užpildyti ertmės yra susijusios su nosies ertme ir dalyvauja kvėpavimo procese, oro drėkinime bei filtravime. Lėtinio sinusito atveju, šios struktūros tampa uždegusios, o tai gali sutrikdyti jų funkcijas, sukelti skausmą ir diskomfortą. Uždegimas gali paveikti gleivinę, sukelti jos patinimą ir sekreto kaupimąsi, kas dar labiau apsunkina kvėpavimą ir sukelia infekcijas.

Ligos aprašymas

Lėtinis sinusitas yra ilgalaikis sinusų uždegimas, trunkantis daugiau nei 12 savaičių. Ši liga gali pasireikšti kaip atskira būklė arba kaip komplikacija po ūminio sinusito. Lėtinis sinusitas gali turėti didelį poveikį žmogaus gyvenimo kokybei, sukeldamas nuovargį, miego sutrikimus ir net depresiją. Jis dažnai pasireiškia kartu su kitomis ligomis, tokiomis kaip alergijos ar astma, ir gali būti sunkiai gydomas, todėl svarbu atpažinti simptomus ir pradėti gydymą laiku.

Ligos priežastis

Lėtinio sinusito priežastys gali būti įvairios. Pagrindinės priežastys apima infekcijas, dažniausiai virusines, bakterines ar grybelines. Alergijos, pavyzdžiui, nuo žiedadulkių ar namų dulkių, taip pat gali sukelti uždegimą. Anatominių anomalijų, tokių kaip nosies pertvaros kreivumas, buvimas gali prisidėti prie ligos vystymosi, nes jie gali trukdyti normaliai drenažui. Be to, tam tikri rizikos veiksniai, kaip rūkymas ar pasikartojančios viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, gali padidinti ligos tikimybę.

Rizikos faktoriai

• Rūkymas – gali dirginti nosies gleivinę ir sumažinti imunitetą, didindamas infekcijų riziką.
• Alergijos – padidina uždegimo tikimybę ir sinusų jautrumą.
• Anatominės anomalijos – nosies pertvaros kreivumas ar polipai gali sutrikdyti normalų sinusų drenažą.
• Imuninės sistemos sutrikimai – silpnina organizmo gebėjimą kovoti su infekcijomis.

Simptomai

• Dažniausi simptomai apima nosies užgulimą, skausmą veido srityje, ypač aplink sinusų vietas, ir gleivinės išskyras, kurios gali būti gelsvos ar žalsvos. Taip pat gali pasireikšti galvos skausmai, nuovargis, kosulys ir blogas kvapas. Sunkių atvejų metu gali pasireikšti karščiavimas ir bendras silpnumas.

Diagnostika

Lėtinio sinusito diagnozė paprastai prasideda nuo paciento anamnezės ir fizinio tyrimo. Gydytojas gali atlikti nosies ir sinusų tyrimus, kad įvertintų uždegimo laipsnį. Papildomi tyrimai, tokie kaip nosies endoskopija, kompiuterinė tomografija (KT) ar alergijos testai, gali būti naudojami siekiant patvirtinti diagnozę ir nustatyti galimas priežastis.

Gydymas

Lėtinio sinusito gydymas apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai gydymo būdai gali apimti antibiotikus, jei liga yra bakterinės kilmės, kortikosteroidus, kad sumažintų uždegimą, ir antihistamininius vaistus, kad sumažintų alergines reakcijas. Nemedicininiai sprendimai gali apimti druskos tirpalus nosies plovimui, šilumos terapiją ir oro drėkinimą. Naujoviški gydymo metodai, tokie kaip biologiškai aktyvių medžiagų naudojimas, taip pat gali būti tiriami kaip potencialūs gydymo būdai ateityje.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas