Lėtinis virusinis hepatitas B su delta veiksniu
Anatomija
Lėtinis virusinis hepatitas B su delta veiksniu (HDV) pirmiausia paveikia kepenis, kurie yra svarbiausias organas detoksikacijai ir metabolizmui organizme. Hepatitas B virusas (HBV) ir delta virusas (HDV) sukelia uždegimą kepenyse, kuris gali sukelti kepenų audinio pažeidimą, fibrozę, cirozę ir net kepenų vėžį. Kepenyse vykstantys uždegiminiai procesai gali paveikti ir kitus organus, kadangi kepenys yra glaudžiai susijusios su imuninės sistemos funkcijomis, medžiagų apykaita ir vitaminų kaupimu.
Ligos aprašymas
Lėtinis virusinis hepatitas B su delta veiksniu yra sunkesnė ir sudėtingesnė hepatito forma, kuri atsiranda, kai asmuo yra užkrėstas tiek HBV, tiek HDV. HDV yra mažesnis virusas, kuris negali daugintis be HBV. Ši liga gali sukelti sunkius kepenų pažeidimus ir yra viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl atsiranda kepenų cirozė ir vėžys. Liga yra svarbi, nes ji gali sukelti rimtų sveikatos problemų ir reikalauja nuolatinio stebėjimo ir gydymo.
Ligos priežastis
Pagrindinė lėtinio virusinio hepatito B su delta veiksniu priežastis yra infekcija HBV ir HDV. HBV perduodamas per kontaktą su užkrėstu krauju, lytinius santykius su užsikrėtusiu asmeniu, taip pat per motinos pieną. HDV virusas gali būti perduodamas tik tuo atveju, jei asmuo jau yra užsikrėtęs HBV. Rizikos veiksniai apima intraveninį narkotikų vartojimą, nesaugotus lytinius santykius ir kontaktą su užkrėstais asmenimis. Be to, imuninės sistemos silpnėjimas gali padidinti šios ligos riziką.
Rizikos faktoriai
- Intraveninis narkotikų vartojimas – dėl nešvarių adatų naudojimo gali būti perduodami virusai.
- Neapsaugoti lytiniai santykiai – didina riziką užsikrėsti HBV ir HDV.
- Kontaktas su užkrėstu krauju – pavyzdžiui, medicinos procedūrų metu.
- Imuninės sistemos silpnėjimas – gali padidinti užsikrėtimo riziką ir ligos sunkumą.
Simptomai
- Pagrindiniai ligos simptomai gali būti nuovargis, pykinimas, apetito praradimas, gelta (odos ir akių pageltimas), tamsus šlapimas, šviesus išmatos, pilvo skausmas dešinėje pusėje. Kai kuriais atvejais simptomai gali būti lengvi ir net nepastebimi, tačiau liga gali progresuoti ir sukelti sunkius kepenų pažeidimus.
Diagnostika
Ligai diagnozuoti paprastai naudojami kraujo tyrimai, siekiant nustatyti hepatito B ir delta virusų antikūnus bei virusinį DNR. Be to, gali būti atliekami kepenų ultragarsiniai tyrimai, kad įvertintų kepenų būklę, ir biopsija, jei reikia, siekiant nustatyti kepenų pažeidimo lygį. Kepenų funkcijos testai taip pat yra svarbūs, kad būtų galima stebėti ligos progresavimą.
Gydymas
Lėtinio virusinio hepatito B su delta veiksniu gydymas gali apimti antivirusinius vaistus, tokius kaip interferonas, kurie gali padėti kontroliuoti viruso dauginimąsi. Taip pat gali būti skiriami naujos kartos vaistai, kurie rodo gerus rezultatus gydant šią ligą. Be to, svarbu laikytis sveikos gyvensenos, vengti alkoholio ir reguliariai tikrintis kepenų būklę. Nemedicininiai sprendimai, tokie kaip dieta ir fizinė veikla, taip pat gali turėti teigiamą poveikį pacientų sveikatai.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas