Lėtinis virusinis hepatitas C

Anatomija

Lėtinis virusinis hepatitas C yra susijęs su kepenų anatomija, kadangi ši liga paveikia kepenis, kurie yra pagrindinis organas, atsakingas už medžiagų apykaitą, detoksikaciją ir baltymų sintezę. Hepatitas C sukelia uždegimą kepenų audiniuose, kas gali lemti kepenų fibrozę, cirozę ir netgi kepenų vėžį. Ši liga gali paveikti ir kitas sistemas, nes kepenys atlieka svarbų vaidmenį organizmo metabolizme, hormonų reguliavime ir imunitete.

Ligos aprašymas

Lėtinis virusinis hepatitas C yra ilgalaikė infekcija, kurią sukelia hepatito C virusas (HCV). Ši liga dažnai vystosi be akivaizdžių simptomų, todėl ji gali būti diagnozuojama tik vėlesnėse stadijose, kai jau pasireiškia komplikacijos. Lėtinis hepatitas C yra svarbi visuomenės sveikatos problema, nes jis gali sukelti sunkių kepenų ligų, tokių kaip cirozė ir kepenų vėžys. Be to, ši liga gali turėti didelį poveikį paciento gyvenimo kokybei ir socialinei gerovei.

Ligos priežastis

Pagrindinė lėtinio virusinio hepatito C priežastis yra hepatito C virusas, kuris plinta per kontaktą su užkrėstu krauju. Virusas gali patekti į organizmą per intraveninį narkotikų vartojimą, nesaugius lytinius santykius, kraujo perpylimus, taip pat per medicinines procedūras, atliekamas su nepakankamai sterilizuotais instrumentais. HCV gali sukelti ilgalaikę infekciją, nes organizmas ne visada sugeba neutralizuoti virusą, todėl jis gali išlikti kepenyse ir sukelti lėtinį uždegimą.

Rizikos faktoriai

• Intraveninis narkotikų vartojimas – narkotikų vartotojai, kurie dalijasi adatomis, yra labiausiai pažeidžiama grupė.
• Neapsaugoti lytiniai santykiai – šis faktorius padidina riziką užsikrėsti, ypač jei partneris yra užkrėstas.
• Kraujo perpylimai ir medicininės procedūros – asmenys, kurie gavo kraujo perpylimus prieš 1992 metus, kai dar nebuvo įdiegtos HCV testavimo procedūros, yra didesnėje rizikoje.
• Kontaktas su užkrėstu krauju – tai gali apimti ir asmenis, dirbančius medicinos srityje be tinkamų apsaugos priemonių.

Simptomai

• Pirmieji ligos simptomai gali būti nespecifiniai, pavyzdžiui, nuovargis, raumenų skausmai, apetito praradimas ir lengvas karščiavimas. Laikui bėgant, liga gali pasireikšti sunkiu nuovargiu, gelta (oda ir akių baltymų pageltimu), pilvo skausmu ir patinimu, kraujavimu ar mėlynėmis, kurie rodo kepenų funkcijos sutrikimus.

Diagnostika

Lėtinio virusinio hepatito C diagnozė nustatoma remiantis kraujo tyrimais, kurie nustato hepatito C viruso antikūnus (anti-HCV) ir viruso RNR (HCV RNR). Jei pirmieji tyrimai rodo teigiamus rezultatus, atliekamas papildomas tyrimas, siekiant įvertinti viruso genotipą ir įvertinti kepenų pažeidimo laipsnį, dažniausiai naudojant kepenų biopsiją ar neinvazinius metodus, tokius kaip elastografija.

Gydymas

Lėtinio virusinio hepatito C gydymas apima antivirusinius vaistus, kurie padeda pašalinti virusą iš organizmo. Naujausios gydymo galimybės apima tiesioginio veikimo antivirusinius vaistus (DAA), kurie yra veiksmingi ir turi mažai šalutinių poveikių. Be to, pacientams gali būti rekomenduojama keisti gyvenimo būdą, pvz., sveikiau maitintis, vengti alkoholio ir reguliariai sportuoti, siekiant pagerinti bendrą sveikatą ir sumažinti kepenų apkrovą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas