Lėtinis žandinis (maksilinis) sinusitas

Anatomija

Lėtinis žandinis (maksilinis) sinusitas yra liga, susijusi su žmogaus kvėpavimo sistema, ypač su maksiliniais sinusais. Maksiliniai sinusai yra poriniai oro ertmės, esančios po skruostais, šalia nosies ir viršutinio žandikaulio. Šios ertmės turi gleivinę, kuri gamina gleives, padedančias drėkinti ir apsaugoti kvėpavimo takus. Lėtinio sinusito atveju, šių sinusų gleivinė tampa uždegusi, o tai gali paveikti ir aplinkinius audinius, sukelti skausmą, diskomfortą ir kitus simptomus.

Ligos aprašymas

Lėtinis žandinis sinusitas yra ilgalaikis sinusų uždegimas, trunkantis ilgiau nei 12 savaičių. Ši liga gali būti nuolatinė arba pasikartojanti, sukelianti daugybę neigiamų simptomų ir pabloginančių gyvenimo kokybę. Lėtinis sinusitas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip sinusų polipai ar infekcijos, kurios gali plisti į kitas kūno dalis. Dėl šios priežasties svarbu atpažinti ir gydyti ligą laiku.

Ligos priežastis

Lėtinis žandinis sinusitas gali būti sukeltas įvairių veiksnių. Pagrindinės priežastys apima:

• Infekcijos: Virusinės, bakterinės ar grybelinės infekcijos gali sukelti gleivinės uždegimą ir sinusų blokavimą.
• Allergijos: Alerginės reakcijos į dulkes, žiedadulkių ar kitus alergenus gali sukelti gleivinės patinimą.
• Anatominiai defektai: Nosies pertvaros kreivumas ar polipai gali trukdyti normaliai gleivių nutekėjimui.
• Rūkymas: Tabako dūmai gali dirginti kvėpavimo takus ir prisidėti prie uždegimo.

Rizikos faktoriai

• Nosies ir sinusų anatomijos sutrikimai: Tokie kaip nosies pertvaros kreivumas.
• Alergijos: Alerginis rinitas, kuris gali sukelti sinusų uždegimą.
• Imuniteto sutrikimai: Žmonės su silpna imunine sistema yra labiau linkę sirgti sinusitu.
• Rūkymas: Rūkaliai dažniau serga lėtiniu sinusitu dėl dirginančių medžiagų.

Simptomai

• Pagrindiniai ligos simptomai apima: nuolatinį nosies užgulimą, skausmą ar spaudimą veido srityje, ypač skruostuose, galvos skausmus, gleivinės išskyras, kurios gali būti gelsvos arba žalios, kosulį, blogą kvapą ir nuovargį. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, o kai kuriais atvejais gali pasireikšti ir karščiavimas.

Diagnostika

Lėtinis žandinis sinusitas diagnozuojamas remiantis klinikiniais simptomais ir medicinine istorija. Gydytojas gali atlikti fizinį tyrimą, įskaitant nosies ir sinusų apžiūrą. Papildomi tyrimai, tokie kaip nosies endoskopija, kompiuterinė tomografija (KT) ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT), gali būti naudojami siekiant patvirtinti diagnozę ir įvertinti sinusų būklę.

Gydymas

Lėtiniam žandiniam sinusitui gydyti galima taikyti tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai gydymo būdai apima: antibiotikus, jei liga sukelta bakterinės infekcijos, kortikosteroidus, siekiant sumažinti uždegimą, ir antihistamininius vaistus alergijoms gydyti. Nemedicininiai sprendimai gali apimti nosies druskos tirpalus, inhaliacijas, šiltus kompresus ir kvėpavimo pratimų metodus. Naujausios terapijos galimybės gali apimti biologinius vaistus, kurie yra skirti gydyti lėtines alergijas ir uždegimus, taip pat chirurgines procedūras, tokias kaip sinusų drenažas, jei konservatyvus gydymas nepadeda.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas