Limfedema, neklasifikuojama kitur
Anatomija
Limfedema, neklasifikuojama kitur, yra liga, susijusi su limfinės sistemos disfunkcija. Limfinė sistema yra svarbi organizmo dalis, atsakinga už skysčių balansą, imuninės sistemos funkcijas ir toksinų šalinimą. Pagrindiniai organai, dalyvaujantys šiame procese, yra limfmazgiai, limfiniai indai ir limfinių audinių struktūros. Limfedemos atveju limfiniai indai negali efektyviai pernešti limfos, todėl ji kaupiasi audiniuose, dažniausiai galūnėse, sukelia patinimą ir diskomfortą. Ši liga gali paveikti bet kurią kūno dalį, tačiau dažniausiai ji pasireiškia rankose ir kojose.
Ligos aprašymas
Limfedema, neklasifikuojama kitur, yra būklė, kai organizme kaupiasi limfa, sukelianti audinių patinimą. Tai nėra savarankiška liga, o simptomas, kuris gali pasireikšti dėl įvairių priežasčių, įskaitant genetinius veiksnius, infekcijas ar traumas. Ši liga yra svarbi, nes ji gali turėti didelį poveikį pacientų gyvenimo kokybei, sukelti skausmą, diskomfortą ir psichologines problemas. Be to, limfedema gali sukelti komplikacijų, tokių kaip infekcijos ir odos problemos, todėl būtina ją laiku diagnozuoti ir gydyti.
Ligos priežastis
Pagrindinės limfedemos priežastys gali būti įvairios. Tai apima genetinius sutrikimus, tokius kaip Milroy liga, kai limfiniai indai vystosi netinkamai. Be to, limfedema gali atsirasti po operacijų, ypač onkologinių, kai pašalinami limfmazgiai. Infekcijos, tokios kaip filariazė, taip pat gali sukelti limfedemą, nes jos pažeidžia limfinius indus. Kitos priežastys gali būti traumos, radioterapija ar lėtinės ligos, tokios kaip širdies nepakankamumas, kurios gali paveikti limfos cirkuliaciją.
Rizikos faktoriai
- Paveldimumas – genetiniai veiksniai gali didinti riziką susirgti limfedema.
- Onkologinės operacijos – limfmazgių pašalinimas gali sutrikdyti limfos nutekėjimą.
- Infekcijos – tam tikros infekcijos, kaip filariazė, gali sukelti limfedemos vystymąsi.
- Traumos – sužalojimai, ypač jei jie pažeidžia limfinius indus, gali sukelti ligą.
- Radioterapija – spindulinė terapija gali pažeisti limfinius indus ir sukelti limfedemą.
Simptomai
- Pagrindiniai limfedemos simptomai yra patinimas paveiktoje kūno dalyje, dažniausiai rankoje ar kojoje. Patinimas gali būti lengvas arba sunkus, priklausomai nuo ligos stadijos. Be to, gali pasireikšti skausmas, sunkumo jausmas, odos įtempimas ir diskomfortas. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti odos pokyčiai, tokie kaip sausumas ar uždegimas. Sunki limfedema gali sukelti ribotą judėjimą ir funkcinius sutrikimus.
Diagnostika
Limfedemos diagnozė paprastai prasideda nuo paciento anamnezės ir fizinio tyrimo. Gydytojas gali atlikti įvairius tyrimus, kad patvirtintų diagnozę. Tai gali apimti ultragarso tyrimą, kompiuterinę tomografiją (KT) ar magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), siekiant įvertinti limfinių indų būklę. Taip pat gali būti atliekami limfoscintigrafijos tyrimai, kurie padeda įvertinti limfos srautą ir nustatyti limfedemos priežastis.
Gydymas
Limfedemos gydymas gali būti įvairus ir apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai gydymo būdai gali apimti kompresines terapijas, tokias kaip elastiniai tvarsčiai ar kompresinės kojinės, kurios padeda sumažinti patinimą. Taip pat gali būti taikomos fizinės terapijos procedūros, kurios skatina limfos nutekėjimą. Naujoviškos terapijos, tokios kaip limfinių indų mikroskopinės chirurgijos, gali būti taikomos sunkiais atvejais. Nemedicininiai sprendimai apima gyvenimo būdo pokyčius, pavyzdžiui, svorio kontrolę, fizinį aktyvumą ir odos priežiūrą, kurie gali padėti valdyti simptomus ir pagerinti pacientų gyvenimo kokybę.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas