Melanocitinis apgamas, nepatikslintas

Anatomija

Melanocitinis apgamas, nepatikslintas, yra odos liga, susijusi su melanocitais – specializuotomis ląstelėmis, kurios gamina melanino pigmentą. Šios ląstelės yra randamos epidermyje, viršutiniame odos sluoksnyje, ir yra atsakingos už odos spalvą bei apsaugą nuo ultravioletinių spindulių. Ši liga dažniausiai paveikia odą, tačiau gali pasitaikyti ir kitose srityse, kuriose yra melanocitų, pavyzdžiui, akyse ar gleivinėse. Melanocitinis apgamas gali turėti įtakos ne tik estetinei odos išvaizdai, bet ir bendram sveikatos būklei, ypač jei jis tampa piktybiniu.

Ligos aprašymas

Melanocitinis apgamas, nepatikslintas, yra odos navikas, kurį sudaro melanocitai, ir gali būti gerybinis arba piktybinis. Ši liga dažnai pasireiškia kaip tamsi dėmė arba iškilimas ant odos, tačiau jos išvaizda gali labai skirtis. Melanocitinis apgamas yra svarbus, nes nors daugeliu atvejų jis yra gerybinis, kai kurie atvejai gali virsti melanomomis, kurios yra pavojingos gyvybei. Todėl ankstyva diagnostika ir stebėjimas yra būtini siekiant užtikrinti pacientų saugumą.

Ligos priežastis

Pagrindinės melanocitinio apgamo, nepatikslinto, priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad genetiniai veiksniai, ultravioletinių spindulių poveikis ir odos tipas gali prisidėti prie ligos vystymosi. Ultravioletiniai spinduliai gali sukelti melanocitų pažeidimus, o genetiniai pokyčiai gali sukelti melanocitų nekontroliuojamą augimą. Be to, kai kurie žmonės gali turėti didesnį polinkį į šią ligą dėl paveldimų veiksnių.

Rizikos faktoriai

• Šviesi oda – žmonės su šviesia oda, ypač tie, kurie dažnai deginasi saulėje, turi didesnę riziką susirgti šia liga.
• UV spindulių poveikis – ilgas ir intensyvus saulės spindulių poveikis, ypač be apsaugos, didina riziką.
• Paveldimumas – šeimos istorija, susijusi su odos vėžiu, gali padidinti riziką.
• Amžius – vyresniame amžiuje padidėja melanocitinių apgamų atsiradimo tikimybė.

Simptomai

• Melanocitinis apgamas gali pasireikšti kaip tamsi dėmė ant odos, kuri gali būti lygi arba nelygi, o jos spalva gali svyruoti nuo rudos iki juodos.
• Gali atsirasti niežėjimas, kraujavimas arba skausmas, ypač jei apgamas tampa piktybiniu.
• Gali keistis apgamo forma, dydis ar spalva, kas yra svarbus požymis, rodantis, kad reikia kreiptis į gydytoją.

Diagnostika

Melanocitinio apgamo, nepatikslinto, diagnostika apima odos tyrimą, kurio metu gydytojas įvertina apgamo išvaizdą. Jei kyla abejonių, gali būti atliekama biopsija, kurios metu paimamas nedidelis audinio mėginys ir tiriamas mikroskopu. Taip pat gali būti naudojami dermatoskopai, kurie padeda geriau įvertinti apgamų struktūrą ir spalvą.

Gydymas

Melanocitinio apgamo gydymas gali priklausyti nuo jo pobūdžio. Gerybinius apgamus dažnai galima stebėti, tačiau jei yra rizika, kad jie taps piktybiniais, gali būti rekomenduojama chirurginė intervencija, kurios metu pašalinamas apgamas. Naujausios terapijos galimybės apima imunoteriją ir fotodinaminę terapiją, kurios gali būti taikomos pažengusiais atvejais. Be to, pacientams rekomenduojama vengti tiesioginių saulės spindulių ir naudoti apsauginius kremus, kad sumažintų riziką.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas