Menstruacijų nutraukimas

Anatomija

Menstruacijų nutraukimas, dar vadinamas amenorėja, yra būklė, kai moteris nepatiria menstruacijų per tam tikrą laikotarpį, dažniausiai ilgesnį nei tris mėnesius. Ši liga tiesiogiai susijusi su reprodukcinės sistemos anatomija, ypač su kiaušidėmis, hipofize ir hipotalamu. Kiaušidės gamina estrogeną ir progesteroną, kurie yra esminiai menstruacinio ciklo reguliatoriai. Hipofizė išskiria hormoną, vadinamą luteinizuojančiu hormonu (LH), kuris skatina ovuliaciją, o hipotalamas reguliuoja šių hormonų išskyrimą. Bet koks sutrikimas šiuose organuose gali paveikti menstruacijų ciklą.

Ligos aprašymas

Menstruacijų nutraukimas gali būti pirminis arba antrinis. Pirminis amenorėja pasireiškia, kai moteris niekada neturėjo menstruacijų iki 16 metų amžiaus. Antrinis amenorėja atsiranda, kai menstruacijos, anksčiau buvusios reguliaros, nutrūksta bent trims mėnesiams. Ši liga yra svarbi, nes ji gali rodyti rimtas sveikatos problemas, tokias kaip hormonų disbalansas, nėštumas, ar netgi onkologinės ligos. Be to, menstruacijų nutraukimas gali turėti psichologinių pasekmių, įskaitant nerimą ir depresiją.

Ligos priežastis

Pagrindinės menstruacijų nutraukimo priežastys gali būti įvairios: hormonų disbalansas, nėštumas, žindymas, menopauzė, ekstremalios svorio svyravimai, stresinės situacijos, lėtinės ligos, pavyzdžiui, policistinių kiaušidžių sindromas, arba tam tikrų vaistų vartojimas. Hormoniniai sutrikimai gali būti susiję su skydliaukės veiklos pokyčiais, hipofizės sutrikimais ar netgi genetinėmis ligomis.

Rizikos faktoriai

• Psichologinis stresas: Stresas gali paveikti hipotalamo veiklą, o tai savo ruožtu sutrikdo menstruacinį ciklą.
• Nutukimas arba per didelis svorio kritimas: Ekstremalūs svorio pokyčiai gali paveikti hormonų balansą ir sukelti menstruacijų nutraukimą.
• Intensyvi fizinė veikla: Sportininkėms, ypač tiems, kurie užsiima intensyvia treniruote, gali pasireikšti amenorėja dėl energijos trūkumo.
• Genetiniai sutrikimai: Tam tikros paveldimos ligos gali paveikti menstruacinį ciklą.

Simptomai

• Pagrindinis simptomas yra menstruacijų nebuvimas, tačiau gali atsirasti ir kitų simptomų, tokių kaip karščio bangos, svorio pokyčiai, nuovargis, nuotaikų svyravimai, odos pokyčiai ir plaukų slinkimas. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti ir kiti hormoniniai sutrikimai, pavyzdžiui, aknė ar hirsutizmas.

Diagnostika

Menstruacijų nutraukimas diagnozuojamas atlikus išsamų anamnezės ir fizinį tyrimą. Gydytojas gali rekomenduoti atlikti kraujo tyrimus, kad įvertintų hormonų lygį, taip pat atlikti ultragarsinį tyrimą, siekiant patikrinti kiaušidžių ir gimdos būklę. Jei įtariama, kad amenorėja gali būti susijusi su kitomis ligomis, gali prireikti papildomų tyrimų, tokių kaip skydliaukės funkcijos tyrimai ar MRI.

Gydymas

Menstruacijų nutraukimo gydymas priklauso nuo jos priežasties. Jei amenorėja kyla dėl hormonų disbalanso, gali būti skiriami hormoniniai vaistai, tokie kaip kontraceptinės tabletės. Jei priežastis yra stresas ar svorio pokyčiai, gali prireikti psichologinės pagalbos ar dietologo konsultacijos. Be to, fizinio aktyvumo ir gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti atkurti menstruacinį ciklą. Naujoviški gydymo metodai, tokie kaip hormonų terapija ar alternatyvūs gydymo būdai, vis dar tiriami ir gali būti taikomi pagal individualias paciento reikmes.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas