Migrena be auros [paprastoji migrena]

Anatomija

Migrena be auros, dar vadinama paprastąja migrena, yra neurologinė liga, kuri paveikia centrinę nervų sistemą. Ši liga susijusi su smegenų funkcija ir kraujotaka. Migrenos priepuoliai gali sukelti smegenų kraujagyslių išsiplėtimą ir susitraukimą, dėl ko išsiskiria įvairios cheminės medžiagos, tokios kaip serotoninai. Be to, migrena gali paveikti skausmo reguliavimo sistemas, įskaitant trigeminį nervą, kuris yra atsakingas už veido ir galvos skausmo pojūtį. Dėl šių procesų migrenos priepuoliai dažnai būna skausmingi ir gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų.

Ligos aprašymas

Migrena be auros yra pasikartojantis galvos skausmas, kuris dažnai yra pulsuojantis ir gali būti lokalizuotas vienoje galvos pusėje. Ši liga gali pasireikšti skirtingais dažniais ir intensyvumu, priklausomai nuo žmogaus. Svarbu pažymėti, kad migrena gali paveikti kasdienį žmogaus gyvenimą, sumažinti produktyvumą ir sukelti psichologinių problemų, tokių kaip depresija ar nerimas. Dėl šių priežasčių migrena be auros yra svarbi ne tik medicininiu, bet ir socialiniu aspektu.

Ligos priežastis

Migrenos be auros priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad tai susiję su genetiniais, aplinkos ir neurologiniais veiksniais. Pagrindiniai mechanizmai gali apimti smegenų cheminių medžiagų disbalansą, pavyzdžiui, serotonino lygio svyravimus. Be to, stresinės situacijos, hormoniniai pokyčiai ir mitybos įpročiai taip pat gali sukelti migrenos priepuolius.

Rizikos faktoriai

• Genetika: šeimos anamnezė gali padidinti migrenos riziką.
• Hormoniniai pokyčiai: moterims migrena dažnai pasireiškia menstruacijų metu arba menopauzės metu.
• Stresas: emocinis ir fizinis stresas gali sukelti migrenos priepuolius.
• Mitybos įpročiai: tam tikri maisto produktai, pavyzdžiui, šokoladas, sūris ar alkoholis, gali išprovokuoti migreną.
• Nemiga: miego trūkumas ar nekokybiškas miegas gali padidinti migrenos riziką.

Simptomai

• Pagrindiniai migrenos simptomai apima pulsuojantį galvos skausmą, kuris dažnai yra lokalizuotas vienoje pusėje.
• Be skausmo, gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, jautrumas šviesai ir garsui.
• Kai kuriems pacientams gali pasireikšti aura, tačiau migrenos be auros atveju šių simptomų nėra.
• Priepuoliai gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų, o jų intensyvumas gali svyruoti nuo lengvo iki labai sunkaus.

Diagnostika

Migrenos diagnozė dažnai grindžiama paciento anamneze ir simptomų vertinimu. Gydytojas gali atlikti neurologinį tyrimą, kad įsitikintų, jog nėra kitų galvos skausmo priežasčių. Papildomi tyrimai, tokie kaip MRT ar KT, gali būti atliekami, jei yra įtarimų dėl kitų neurologinių sutrikimų.

Gydymas

Migrenos gydymas gali būti tiek medikamentinis, tiek nemedicininis. Medicininiai sprendimai apima skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip NSAID, triptanai ir beta blokatoriai, kurie padeda sumažinti skausmą ir užkirsti kelią priepuoliams. Nemedicininiai sprendimai gali apimti gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip streso valdymas, reguliari mityba ir miego higiena. Naujausios terapijos galimybės, pavyzdžiui, monocloniniai antikūnai prieš CGRP (kalcitonino geną susijusią peptidą), taip pat rodo pažangą gydant migreną be auros.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas