Monokloninė gamapatija

Anatomija

Monokloninė gamapatija yra liga, susijusi su žmogaus imuninės sistemos veikla, ypač su B limfocitais, kurie gamina antikūnus. Liga paveikia kaulų čiulpus, kuriuose gaminami kraujo ląstelės, ir gali turėti įtakos limfinės sistemos organams, tokiems kaip limfmazgiai. Pagrindinis anatomijos aspektas, susijęs su monoklonine gamapatija, yra tai, kad ji sukelia nenormalų monokloninių antikūnų, kurie gali būti susiję su įvairiomis ligomis, gamybą. Dėl šios priežasties gali pasireikšti kraujo, imuninės sistemos ir netgi kaulų čiulpų funkcijos sutrikimai.

Ligos aprašymas

Monokloninė gamapatija apibūdinama kaip būklė, kai tam tikros rūšies B limfocitai sukelia pernelyg didelę monokloninių antikūnų gamybą. Šie antikūnai, nors ir gali būti naudingi organizmui, dažnai nėra funkciškai efektyvūs, todėl jie gali sukelti įvairius sveikatos sutrikimus. Monokloninė gamapatija gali pasireikšti įvairiomis formomis, įskaitant monokloninę gamapatiją be piktybinių navikų, taip pat gali būti susijusi su tokiais sutrikimais kaip mieloma. Ši liga yra svarbi, nes gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant inkstų nepakankamumą, neurologinius sutrikimus ir kaulų problemas.

Ligos priežastis

Monokloninės gamapatijos priežastys dar nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad genetiniai ir aplinkos veiksniai gali turėti įtakos ligos vystymuisi. Galimi mechanizmai apima B limfocitų mutacijas, kurios sukelia nenormalų antikūnų gamybą. Taip pat yra hipotezė, kad kai kurie virusai, tokie kaip Epstein-Barr virusas, gali prisidėti prie šios ligos atsiradimo. Rizikos veiksniai gali apimti amžių, nes liga dažniau diagnozuojama vyresniems žmonėms, taip pat šeimos istoriją, kuri gali rodyti genetinį polinkį.

Rizikos faktoriai

• Amžius – vyresniame amžiuje rizika susirgti monoklonine gamapatija didėja.
• Šeimos istorija – genetinis polinkis gali padidinti ligos riziką.
• Aplinkos veiksniai – tam tikri chemikalai ir virusai gali prisidėti prie ligos vystymosi.

Simptomai

• Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra nuovargis, silpnumas, skausmai kauluose ir sąnariuose. Kai kurie pacientai gali patirti inkstų problemas, padidėjusią infekcijų riziką arba neurologinius sutrikimus, tokius kaip nutirpimas ar silpnumas galūnėse.

Diagnostika

Monokloninė gamapatija diagnozuojama naudojant įvairius tyrimus, įskaitant kraujo tyrimus, kurie padeda nustatyti nenormalius antikūnus. Taip pat atliekami kaulų čiulpų biopsijos tyrimai, siekiant įvertinti, ar yra piktybinių ląstelių. Be to, gali būti naudojami vaizdo tyrimai, tokie kaip rentgeno nuotraukos ar MRT, siekiant nustatyti galimus kaulų pažeidimus.

Gydymas

Gydymo galimybės priklauso nuo ligos tipo ir simptomų sunkumo. Lengvų formų atveju gali būti taikomas stebėjimas, o sunkesnių atvejų atveju gali būti skiriama chemoterapija, imunoterapija arba steroidai. Naujoviškos terapijos galimybės apima monokloninius antikūnus, kurie gali padėti sumažinti nenormalių ląstelių skaičių ir pagerinti paciento būklę. Be to, pacientams gali būti rekomenduojama keisti gyvenimo būdą, kad būtų sumažinta komplikacijų rizika.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas