Naujagimio mirtis dėl nepatikslintos priežasties

Anatomija

Naujagimio mirtis dėl nepatikslintos priežasties dažnai yra susijusi su įvairių organų ir sistemų nesėkme, kuri gali būti tiek struktūrinė, tiek funkcionali. Pagrindinės paveiktos sistemos apima kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių, bei nervų sistemas. Pavyzdžiui, kvėpavimo sistema gali būti nesubrendusi, o tai sukelia hipoksiją, kuri gali sukelti mirtį. Širdies ir kraujagyslių sistema gali turėti anomalijų, kurios neleidžia užtikrinti tinkamo kraujo tiekimo visiems organams. Nervų sistema taip pat gali būti paveikta, sukeldama neuromotorinius sutrikimus, galinčius trukdyti normaliems gyvybiniams procesams.

Ligos aprašymas

Naujagimio mirtis dėl nepatikslintos priežasties (SIDS – staigi kūdikių mirtis) yra sudėtinga ir tragiška situacija, kai sveikas naujagimis miršta be aiškios priežasties, dažniausiai miego metu. Ši liga yra svarbi, nes ji kelia didelį nerimą tėvams ir sveikatos priežiūros specialistams. Nors šios mirties atvejų skaičius pastaraisiais metais sumažėjo, vis dar yra daug neaiškumų dėl jos priežasčių ir prevencijos. Tai yra socialinė ir medicininė problema, reikalaujanti nuolatinio tyrimo ir švietimo.

Ligos priežastis

Nors tikslios naujagimio mirties priežastys dažnai lieka neaiškios, yra keletas galimų mechanizmų, kurie gali prisidėti prie šios ligos. Tai apima kvėpavimo takų obstrukciją, neuromotorinius sutrikimus, genetines predispozicijas ir aplinkos veiksnius, tokius kaip miegas ant pilvo ar šalia rūkymo asmenų. Taip pat gali būti veiksnių, susijusių su motinos sveikata nėštumo metu, pavyzdžiui, rūkymas, alkoholio vartojimas ar prasta prenatalinė priežiūra.

Rizikos faktoriai

• Rūkymas nėštumo metu – tai žymiai padidina naujagimio mirties riziką, nes toksinai gali paveikti kūdikio vystymąsi.
• Prematūrinis gimdymas – kūdikiai, gimę anksčiau nei 37 savaites, dažnai turi nebrandžias sistemas, todėl jų mirties rizika yra didesnė.
• Miegas ant pilvo – šis miego pozicija yra susijusi su didesne SIDS rizika, nes ji gali sukelti kvėpavimo takų obstrukciją.
• Šalti miegamojo temperatūra – per didelis šiltumas miegant gali padidinti SIDS riziką.

Simptomai

• Naujagimiai, kurie miršta dėl nepatikslintos priežasties, dažnai nerodo jokių simptomų prieš mirtį. Tačiau yra atvejų, kai tėvai gali pastebėti, kad kūdikis yra neramus, turi sunkumų kvėpuojant arba dažnai keičia miego poziciją. Tikslių simptomų gali nebūti, nes mirtis įvyksta staiga ir netikėtai.

Diagnostika

Naujagimio mirties diagnostika apima išsamų istorijos ir fizinio tyrimo analizę. Atlikus autopsiją, siekiama nustatyti galimas mirties priežastis. Be to, gali būti atliekami genetiniai ir toksikologiniai tyrimai, siekiant išsiaiškinti, ar buvo kokių nors genetinių anomalijų ar toksinių medžiagų organizme, kurios galėjo prisidėti prie mirties.

Gydymas

Deja, naujagimio mirtis dėl nepatikslintos priežasties nėra gydoma, nes ji dažnai įvyksta staiga ir netikėtai. Tačiau yra prevencinės priemonės, kurios gali sumažinti riziką. Tai apima rekomendacijas miegoti ant nugaros, užtikrinti tinkamą miego aplinką, vengti rūkymo ir alkoholio vartojimo nėštumo metu. Be to, tėvams svarbu gauti informaciją apie kūdikių miego saugumą ir reguliariai konsultuotis su gydytojais dėl kūdikių sveikatos.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas