Ne Hodžkino limfoma

Anatomija

Ne Hodžkino limfoma (NHL) yra vėžinė liga, paveikianti limfinę sistemą, kuri yra svarbi žmogaus imuninės sistemos dalis. Limfinė sistema apima limfmazgius, limfinius indus, blužnį, timus ir kaulų čiulpus. Liga gali paveikti bet kurią šių struktūrų dalį, tačiau dažniausiai ji pasireiškia limfmazgiuose, kurie gali padidėti ir sukelti diskomfortą. Limfoma gali plisti ir į kitus organus, tokius kaip kepenys, plaučiai ar kaulai, todėl tai gali turėti rimtų pasekmių organizmo funkcijai.

Ligos aprašymas

Ne Hodžkino limfoma yra grupė įvairių limfomų, kurios nesilaiko Hodžkino limfomos kriterijų. Ši liga atsiranda, kai limfocitai, kurie yra baltųjų kraujo ląstelių tipas, pradeda nekontroliuojamai daugintis. Dėl šios priežasties formuojasi navikai limfinėje sistemoje. NHL gali būti agresyvi arba lėtinė, priklausomai nuo ląstelių tipo ir ligos eigos. Ši liga yra svarbi dėl jos potencialo sukelti rimtų sveikatos problemų, įskaitant mirtį, jei nebus laiku diagnozuota ir gydoma.

Ligos priežastis

Ne Hodžkino limfomos priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau yra keletas veiksnių, kurie gali prisidėti prie jos vystymosi. Tai apima genetinius veiksnius, kurie gali padidinti riziką susirgti; virusines infekcijas, tokias kaip Epstein-Barr virusas ar HIV; autoimunines ligas, tokias kaip reumatoidinis artritas; ir ilgalaikį tam tikrų chemikalų poveikį, pvz., pesticidų ar chemoterapinių vaistų. Šie veiksniai gali sukelti ląstelių mutacijas, kurios lemia limfomos vystymąsi.

Rizikos faktoriai

• Amžius: vyresni nei 60 metų žmonės turi didesnę riziką susirgti NHL.
• Imuninės sistemos sutrikimai: žmonės, turintys susilpnėjusią imuninę sistemą, pvz., sergantys HIV/AIDS, yra labiau linkę susirgti.
• Genetika: šeimos anamnezė, kurioje buvo limfomos atvejų, gali padidinti riziką.
• Ekologiniai veiksniai: poveikis tam tikriems chemikalams ir pesticidams gali didinti riziką.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti padidėjusius limfmazgius, kurie gali būti matomi arba jaučiami po oda, karščiavimą, naktinius prakaitavimus, svorio kritimą, nuovargį ir niežulį. Simptomai gali būti nuo lengvų iki sunkių, priklausomai nuo ligos stadijos ir agresyvumo.

Diagnostika

Ne Hodžkino limfomos diagnostika apima kelis žingsnius. Pirmiausia gydytojas atlieka fizinį tyrimą ir renka anamnezę. Tolesni tyrimai gali apimti kraujo tyrimus, limfmazgių biopsiją, kompiuterinę tomografiją (KT) arba magnetinę rezonansą (MR), kad būtų nustatyta ligos plitimo apimtis. Be to, gali būti atliekami specializuoti genetiniai tyrimai, siekiant nustatyti limfomos tipą ir prognozę.

Gydymas

Ne Hodžkino limfomos gydymas priklauso nuo ligos tipo, stadijos ir paciento sveikatos būklės. Gydymo galimybės apima chemoterapiją, radioterapiją, imunoterapiją ir, kai kuriais atvejais, kaulų čiulpų transplantaciją. Naujausios terapijos galimybės apima tikslinę terapiją, kuri orientuota į specifines vėžinių ląstelių savybes, ir CAR-T ląstelių terapiją, kuri naudoja paciento imunines ląsteles kovai su vėžiu. Be to, pacientai gali gauti paliatyvųjį gydymą, siekiant palengvinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas