Negimdinis nėštumas

Anatomija

Negimdinis nėštumas yra būklė, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuoja ne gimdoje, o kitose vietose, dažniausiai kiaušintakyje. Ši liga tiesiogiai susijusi su moters reprodukcine sistema, ypač su kiaušintakiais, kurie yra vamzdiniai organai, jungiantys kiaušides su gimda. Normaliu atveju apvaisintas kiaušinėlis keliauja per kiaušintakį į gimdą, tačiau negimdinio nėštumo atveju šis procesas sutrinka, o kiaušinėlis gali įsitvirtinti kiaušintakyje, kiaušidėje ar pilvo ertmėje. Tokia situacija gali sukelti sunkių komplikacijų, įskaitant vidaus organų pažeidimus ir gyvybei pavojingą kraujavimą.

Ligos aprašymas

Negimdinis nėštumas yra rimta medicininė būklė, kuri gali kelti pavojų moters sveikatai ir gyvybei. Ši liga dažnai pasireiškia pirmosiomis nėštumo savaitėmis ir gali būti sunkiai diagnozuojama, nes simptomai gali būti panašūs į natūralaus nėštumo požymius. Negimdinis nėštumas yra svarbus ne tik dėl fizinių pavojų, bet ir dėl emocinės naštos, su kuria susiduria moterys, patiriančios šią situaciją. Laiku diagnozavus ir gydant, galima sumažinti komplikacijų riziką.

Ligos priežastis

Pagrindinės negimdinio nėštumo priežastys apima kiaušintakių pažeidimus, kurie gali atsirasti dėl uždegiminių ligų, chirurginių operacijų ar endometriozės. Kitos priežastys gali būti hormoniniai sutrikimai, kurie gali paveikti kiaušinėlio judėjimą, arba anomalijos, susijusios su kiaušintakių struktūra. Taip pat svarbu paminėti, kad ankstesni negimdiniai nėštumai padidina riziką patirti šią būklę ateityje.

Rizikos faktoriai

• Uždegiminės dubens ligos – šios ligos gali sukelti kiaušintakių pažeidimus ir padidinti negimdinio nėštumo riziką.
• Chirurginės procedūros – ankstesnės operacijos, ypač pilvo ar reprodukcinės sistemos, gali sukelti randus ir sutrikdyti kiaušinėlio judėjimą.
• Rūkymas – tyrimai rodo, kad rūkymas gali padidinti negimdinio nėštumo riziką, galbūt dėl jo poveikio hormonams ir kiaušintakių funkcijai.
• Amžius – moterys, vyresnės nei 35 metų, turi didesnę riziką patirti negimdinį nėštumą.
• Ankstesni negimdiniai nėštumai – moterys, kurios jau buvo patyrusios negimdinį nėštumą, turi didesnę tikimybę, kad tai pasikartos.

Simptomai

• Pagrindiniai negimdinio nėštumo simptomai gali apimti pilvo skausmą, kraujavimą iš makšties, silpnumą ar galvos svaigimą. Kai kuriais atvejais simptomai gali būti lengvi ir nepastebimi, tačiau esant rimtesnėms komplikacijoms, pavyzdžiui, vidinio kraujavimo atveju, gali pasireikšti stiprus skausmas ir šokas. Svarbu atkreipti dėmesį į bet kokius neįprastus simptomus ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Diagnostika

Negimdinis nėštumas diagnozuojamas naudojant kelis metodus. Pirmiausia atliekamas nėštumo testas, kuris gali parodyti teigiamą rezultatą. Tada gydytojas gali atlikti ultragarsinį tyrimą, kad patikrintų, kur yra embrionas. Papildomi tyrimai, tokie kaip kraujo tyrimai, gali būti naudojami siekiant įvertinti hCG hormono lygį, kuris yra svarbus nėštumo stebėjimui. Jei įtariamas negimdinis nėštumas, gali prireikti skubios medicininės intervencijos.

Gydymas

Negimdinio nėštumo gydymas priklauso nuo ligos stadijos ir komplikacijų. Jei nėštumas yra ankstyvas ir nekelia pavojaus gyvybei, gydytojas gali pasiūlyti medikamentinį gydymą, pavyzdžiui, metotreksatu, kuris padeda sustabdyti embriono augimą. Jei yra didelis kraujavimas arba kitos komplikacijos, gali prireikti chirurginės intervencijos. Šiuolaikinės gydymo galimybės taip pat apima laparoskopiją, kuri yra minimaliai invazinis metodas, leidžiantis gydytojams pašalinti negimdinį nėštumą su mažesniu traumavimu. Svarbu, kad moterys gautų tinkamą medicininę pagalbą ir stebėtų savo sveikatą po gydymo.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas