Nereumatinės dviburio (mitralinio) vožtuvo ydos

Anatomija

Nereumatinės dviburio (mitralinio) vožtuvo ydos yra susijusios su širdies anatomija, ypač su dviburio vožtuvu, kuris yra tarp kairiojo prieširdžio ir kairiojo skilvelio. Šis vožtuvas leidžia kraujui tekėti iš prieširdžio į skilvelį ir užkerta kelią atgaliniam kraujo tekėjimui. Vožtuvo struktūra yra sudaryta iš dviejų lapelių, kurie atsidaro ir užsidaro, priklausomai nuo širdies ciklo. Nereumatinės vožtuvo ydos gali paveikti vožtuvo lapelius, jų struktūrą ir funkciją, sukeldamos širdies nepakankamumą bei kitus komplikacijas, susijusias su kraujo cirkuliacija organizme.

Ligos aprašymas

Nereumatinės dviburio vožtuvo ydos yra būklė, kai dviburio vožtuvas neveikia tinkamai, dėl to gali pasireikšti kraujo tekėjimo sutrikimai. Ši liga gali pasireikšti kaip vožtuvo stenozė (susiaurėjimas) arba regurgitacija (nepakankamas uždarymas), sukelianti kraujo atgalinį tekėjimą. Tai yra svarbi patologija, nes ji gali sukelti rimtų širdies komplikacijų, įskaitant širdies nepakankamumą, aritmijas ir net mirtį, jeigu liga nėra laiku diagnozuota ir gydoma.

Ligos priežastis

Pagrindinės nereumatinės dviburio vožtuvo ydos priežastys gali būti įvairios. Dažniausiai tai yra degeneraciniai procesai, kurie veikia vožtuvą, pavyzdžiui, amžiaus pokyčiai, kurie sukelia vožtuvo lapelių sustorėjimą ir kalcifikaciją. Be to, šią ligą gali sukelti ir infekciniai procesai, tokie kaip endokarditas. Kitos galimos priežastys apima genetinius veiksnius ir kitus širdies sutrikimus, kurie gali paveikti vožtuvo struktūrą ir funkciją.

Rizikos faktoriai

• Amžius – vyresni žmonės dažniau susiduria su šia liga dėl natūralių degeneracinių pokyčių.
• Genetiniai veiksniai – šeimos istorija, susijusi su širdies ligomis, gali padidinti riziką.
• Širdies ligos – kitos širdies patologijos, tokios kaip koronarinė širdies liga, gali prisidėti prie vožtuvo ydos vystymosi.
• Infekcijos – ankstesnės širdies infekcijos, tokios kaip endokarditas, gali pažeisti vožtuvą ir sukelti problemas.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti dusulį, nuovargį, širdies plakimo sutrikimus (aritmijas), krūtinės skausmus ir galvos svaigimą. Lengvų simptomų atveju asmuo gali jaustis tik šiek tiek pavargęs, tačiau sunkių simptomų atveju gali pasireikšti stiprus dusulys net ir ramybės būsenoje arba fizinio krūvio metu.

Diagnostika

Nereumatinės dviburio vožtuvo ydos diagnozuojamos naudojant įvairius tyrimus ir procedūras. Dažniausiai atliekamas echokardiografija, kuri leidžia vizualizuoti vožtuvo struktūrą ir funkciją. Taip pat gali būti atliekami širdies ultragarsiniai tyrimai, elektrokardiograma (EKG) ir rentgeno tyrimai, siekiant įvertinti širdies dydį ir funkcionavimą.

Gydymas

Gydymo galimybės priklauso nuo ligos sunkumo. Lengvų atvejų gydymas gali apimti vaistus, kurie padeda kontroliuoti simptomus ir pagerina širdies funkciją. Sunkesniais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos, pavyzdžiui, vožtuvo remontas arba pakeitimas. Naujausios terapijos galimybės apima minimaliai invazines procedūras, tokias kaip transkateterinė vožtuvo implantacija, kuri leidžia gydyti ligą be didelio chirurginio pjūvio.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas