Nervų ir nugaros smegenų sužalojimas kaklo lygyje

Anatomija

Nervų ir nugaros smegenų sužalojimas kaklo lygyje tiesiogiai susijęs su žmogaus nervų sistema ir stuburu. Kaklo sritis, vadinama kaklo stuburu, sudaryta iš septynių slankstelių (C1-C7), kurie yra tarpusavyje sujungti diskų ir raiščių. Nugaros smegenys, einančios per stuburo kanalą, perduoda nervinius signalus tarp smegenų ir kūno. Kaklo lygyje esantys sužalojimai gali paveikti ne tik nugaros smegenis, bet ir nervus, kurie inervuoja galvos, kaklo, rankų ir viršutinės kūno dalies raumenis bei organus, todėl tokie sužalojimai gali sukelti rimtų motorinių ir sensorinių funkcijų praradimą.

Ligos aprašymas

Nervų ir nugaros smegenų sužalojimas kaklo lygyje apima įvairius sužalojimus, kurie gali būti tiek trauminiai, tiek degeneraciniai. Tokie sužalojimai gali sukelti dalinį arba visišką paralyžių, sutrikdyti jutimus ir net sukelti kvėpavimo problemas. Ši liga yra svarbi, nes ji gali turėti ilgalaikį poveikį paciento gyvenimo kokybei, reikalauti ilgalaikio gydymo ir reabilitacijos, taip pat paveikti psichologinę būseną, socialinį gyvenimą ir darbingumą.

Ligos priežastis

Pagrindinės nervų ir nugaros smegenų sužalojimo kaklo lygyje priežastys yra:

• Traumos, atsirandančios dėl autoavarijų, sporto sužalojimų ar kritimų.
• Degeneraciniai procesai, tokie kaip osteoartritas, kuris gali sukelti slankstelių suspaudimą.
• Navikai, kurie gali spausti nugaros smegenis.
• Infekcijos, pavyzdžiui, meningitas, galinčios pažeisti nervų struktūras.
• Įgimtos anomalijos, tokios kaip Arnold-Chiari malformacija.

Rizikos faktoriai

• Amžius: vyresni žmonės dažniau patiria degeneracinius sužalojimus.
• Sporto užsiėmimai: kontaktiniai sportai, tokie kaip futbolas ar imtynės, didina traumų riziką.
• Darbo pobūdis: profesijos, reikalaujančios sunkaus fizinio darbo, gali padidinti riziką.
• Alkoholis ir narkotikai: vartojimas gali padidinti nelaimingų atsitikimų tikimybę.
• Ankstesni sužalojimai: asmenys, turintys istoriją su kaklo sužalojimais, yra labiau pažeidžiami.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima:
  • Raumenų silpnumą rankose ar kojose, kuris gali būti lengvas arba sunkus.
  • Jutimo praradimą ar dilgčiojimą, ypač viršutinėse galūnėse.
  • Skausmą kakle, kuris gali plisti į pečius ar nugarą.
  • Koordinacijos sutrikimus ir pusiausvyros problemas.
  • Kvėpavimo sutrikimus, jei pažeidžiamos tam tikros nervų struktūros.

Diagnostika

Diagnostika apima išsamią medicininę istoriją, fizinį tyrimą ir vaizdinius tyrimus. Dažniausiai naudojami tyrimai yra MRT (magnetinio rezonanso tomografija) ir KT (kompiuterinė tomografija), kurie leidžia įvertinti nugaros smegenų ir kaklo slankstelių būklę. Taip pat gali būti atliekami elektromiografijos (EMG) tyrimai, siekiant įvertinti nervų ir raumenų funkciją.

Gydymas

Gydymas priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir pobūdžio. Jis gali būti medicininis, apimantis skausmą malšinančius vaistus, uždegimą mažinančius vaistus, raumenis atpalaiduojančius vaistus ir reabilitacijos terapiją. Fizikinė terapija ir ergoterapija yra būtinos siekiant atkurti judesius ir funkcijas. Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos, kad būtų sumažintas slėgis ant nugaros smegenų arba atstatytas stuburas. Naujausios terapijos galimybės apima regeneracines terapijas, tokias kaip kamieninių ląstelių terapija, kurios gali padėti atkurti pažeistus nervus ir audinius.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas