Nėščiųjų cukrinis diabetas

Anatomija

Nėščiųjų cukrinis diabetas (NCD) yra medžiagų apykaitos sutrikimas, kuris dažniausiai pasireiškia nėštumo metu. Ši liga tiesiogiai veikia endokrininę sistemą, ypač kasą, kuri gamina insuliną. Insulinas yra hormonas, atsakingas už gliukozės kiekio kraujyje reguliavimą. NCD gali paveikti ir kitus organus, tokius kaip kepenys ir raumenys, kurie reaguoja į insuliną ir dalyvauja gliukozės metabolizme. Dėl padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje gali atsirasti komplikacijų, susijusių su širdies ir kraujagyslių sistema, inkstais ir nervų sistema.

Ligos aprašymas

Nėščiųjų cukrinis diabetas yra laikinas gliukozės apykaitos sutrikimas, kuris pasireiškia nėštumo metu. Jis dažniausiai diagnozuojamas antroje nėštumo pusėje. Ši liga yra svarbi, nes ji gali turėti rimtų pasekmių tiek motinai, tiek vaisiui. Moterims, sergančioms NCD, kyla didesnė rizika susirgti hipertenzija, preeklampsija ir kitomis komplikacijomis. Vaisiui gali kilti pavojus, pavyzdžiui, per didelis svoris, gimdymo traumos ir net nenormalus vaisiaus vystymasis.

Ligos priežastis

Pagrindinės nėščiųjų cukrinio diabeto priežastys yra hormoniniai pokyčiai, kurie vyksta nėštumo metu. Nėštumo hormonai, tokie kaip estrogenai ir progesteronas, gali trukdyti insulino veiksmingumui, sukeldami insulinui atsparumą. Be to, genetiniai veiksniai, antsvoris ir nesveika mityba taip pat gali prisidėti prie NCD išsivystymo. Kai kuriais atvejais, moterys, kurios jau turėjo cukrinio diabeto istoriją šeimoje, yra labiau linkusios susirgti šia liga nėštumo metu.

Rizikos faktoriai

• Antsvoris: Padidėjęs kūno svoris didina insulinui atsparumo riziką.
• Genetika: Šeimos istorija, susijusi su cukriniu diabetu, padidina tikimybę susirgti NCD.
• Amžius: Moterys, vyresnės nei 25 metų, yra labiau linkusios į šią ligą nėštumo metu.
• Praeitis: Moterys, kurios anksčiau turėjo NCD ar gimdė didelį kūdikį, turi didesnę riziką.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai gali apimti dažną šlapinimąsi, troškulį, nuovargį ir padidėjusį apetitą. Kai kurios moterys gali patirti lengvus simptomus, kurie gali būti ignoruojami, tačiau kitos gali jausti stipresnius požymius, tokius kaip pykinimas ir svorio kritimas.

Diagnostika

Nėščiųjų cukrinio diabeto diagnozė paprastai atliekama atliekant gliukozės toleravimo testą. Šis testas apima kraujo mėginių ėmimą, kad būtų įvertintas gliukozės kiekis kraujyje po tam tikro laiko, kai moteris vartoja gliukozės tirpalą. Papildomi tyrimai, tokie kaip greitoji gliukozės analizė, taip pat gali būti naudojami diagnozei patvirtinti.

Gydymas

Nėščiųjų cukrinio diabeto gydymas gali apimti tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Mitybos korekcija ir fizinis aktyvumas yra pagrindiniai nemedicininiai gydymo būdai, siekiant sumažinti gliukozės kiekį kraujyje. Medicininiai sprendimai gali apimti insulino terapiją, jei mitybos ir fizinio aktyvumo pokyčiai nepakankamai veiksmingi. Naujausi tyrimai rodo, kad kai kurie vaistai, kurie anksčiau nebuvo skirti nėščioms moterims, dabar gali būti tiriami kaip potencialūs gydymo būdai, tačiau visada būtina konsultacija su gydytoju.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas