Neuralgija ir neuritas, nepatikslinti

Anatomija

Neuralgija ir neuritas yra ligos, susijusios su nervų sistema, o ypač su nervų šaknelių, nervų kamienų ir periferinių nervų pažeidimais. Šios ligos gali paveikti bet kurią nervų sistemą, tačiau dažniausiai pasitaiko veido, galūnių ir stuburo nervuose. Nervų sistema yra sudaryta iš centrinės nervų sistemos (CNS), kurią sudaro smegenys ir nugaros smegenys, bei periferinės nervų sistemos (PNS), kuri apima visus kitus nervus, kurie jungia CNS su organais ir raumenimis. Neuralgija dažnai pasireiškia kaip skausmas, kuris kyla dėl nervų dirginimo, o neuritas yra uždegiminis procesas, pažeidžiantis nervus, todėl gali sukelti įvairius simptomus, įskaitant silpnumą ir jutimo praradimą.

Ligos aprašymas

Neuralgija ir neuritas, nepatikslinti, yra dvi skirtingos, tačiau glaudžiai susijusios būklės. Neuralgija apibūdinama kaip aštrus, trumpalaikis skausmas, kuris gali pasireikšti tam tikrose kūno vietose, dažnai pasikartojantis ir sukeliantis didelį diskomfortą. Neuritas, priešingai, yra ilgalaikis nervų uždegimas, kuris gali sukelti nuolatinį skausmą, silpnumą ar jutimo sutrikimus. Šios ligos yra svarbios ne tik dėl jų sukeliamų simptomų, bet ir dėl jų poveikio gyvenimo kokybei, nes skausmas ir disfunkcija gali apriboti kasdienę veiklą ir sumažinti bendrą savijautą.

Ligos priežastis

Pagrindinės neuralgijos ir neurito priežastys gali būti įvairios. Dažniausiai pasitaiko nervų pažeidimai, susiję su traumomis, infekcijomis, uždegiminėmis ligomis, diabetu, alkoholizmu, autoimuninėmis ligomis, arba netgi navikais, kurie gali spausti nervus. Kita priežastis gali būti nervų suspaudimas dėl stuburo išvaržų ar kitų struktūrinių pokyčių. Stresas ir emocinis išsekimas taip pat gali būti svarbūs veiksniai, kurie prisideda prie simptomų pasireiškimo. Supratimas apie šias priežastis yra svarbus, kad būtų galima nustatyti tinkamą gydymą ir prevencines priemones.

Rizikos faktoriai

• Amžius: vyresni žmonės dažniau patiria neuralgiją ir neuritą, nes nervų sistema su amžiumi silpnėja.
• Traumos: fiziniai sužalojimai gali pažeisti nervus ir sukelti šias ligas.
• Uždegiminės ligos: ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas, gali sukelti nervų uždegimą.
• Diabetas: ši liga gali sukelti diabetinę neuropatiją, kuri yra nervų pažeidimas dėl padidėjusio cukraus kiekio kraujyje.
• Genetika: šeimos istorija gali padidinti riziką susirgti šiais sutrikimais.

Simptomai

• Pagrindiniai neuralgijos simptomai apima aštrų, deginantį skausmą, kuris gali būti trumpalaikis arba ilgalaikis. Skausmas dažnai pasireiškia tam tikrose kūno vietose, pavyzdžiui, veide (trigeminė neuralgija) arba galūnėse. Neurito simptomai gali apimti silpnumą, jutimo praradimą, tirpimą ar dilgčiojimą paveiktoje zonoje. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti ir raumenų spazmai bei judėjimo apribojimai. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, priklausomai nuo ligos sunkumo ir paveiktų nervų.

Diagnostika

Neuralgijos ir neurito diagnozė paprastai prasideda nuo išsamaus paciento anamnezės ir fizinio tyrimo. Gydytojas gali atlikti neurologinius testus, kad įvertintų nervų funkciją. Papildomai gali būti atliekami vaizdo tyrimai, tokie kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ar kompiuterinė tomografija (KT), siekiant nustatyti galimas nervų pažeidimo priežastis. Elektromiografija (EMG) ir nervų laidumo tyrimai taip pat gali būti naudojami nervų funkcijai įvertinti ir diagnozei patvirtinti.

Gydymas

Neuralgijos ir neurito gydymas gali būti įvairus, priklausomai nuo ligos sunkumo ir priežasčių. Medicininiai sprendimai gali apimti skausmo malšintuvus, uždegimą mažinančius vaistus, antidepresantus ar antiepileptikus, kurie gali padėti sumažinti skausmą ir pagerinti nervų funkciją. Fizikinė terapija taip pat gali būti naudinga, siekiant atstatyti judrumą ir sumažinti skausmą. Nemedicininiai sprendimai, tokie kaip akupunktūra, masažas ar alternatyvios terapijos, taip pat gali būti naudojami kaip papildomos gydymo galimybės. Naujausios terapijos galimybės apima nervų blokadas ir neurostimuliaciją, kurios gali suteikti palengvėjimą pacientams, kenčiantiems nuo lėtinio skausmo.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas