Nušalimas su audinių nekroze

Anatomija

Nušalimas su audinių nekroze dažniausiai paveikia odą, raumenis ir poodinius audinius. Ši liga turi tiesioginį poveikį periferinei kraujotakai, nervų sistemai ir audinių regeneracijai. Dėl šaltinio poveikio, audiniai patiria hipoksiją ir mitybos trūkumą, kas lemia ląstelių mirtį ir nekrozę. Paveikti audiniai praranda savo funkciją, o tai gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip infekcijos ar amputacijos poreikis.

Ligos aprašymas

Nušalimas su audinių nekroze yra rimta būklė, kuri atsiranda dėl ekstremalaus šalčio poveikio organizmui. Ši liga gali sukelti negrįžtamus audinių pažeidimus, jei ji nebus laiku diagnozuota ir gydoma. Nušalimo metu, pirmiausia pažeidžiami paviršiniai audiniai, tačiau esant ilgalaikiam ar stipriam šalčiui, gali būti pažeisti gilesni audiniai, sukeliantys nekrozę. Ši liga yra svarbi ne tik dėl jos sukeliamų fizinių pasekmių, bet ir dėl galimų psichologinių traumų, su kuriomis gali susidurti pacientai po sunkių sužalojimų.

Ligos priežastis

Pagrindinė nušalimo su audinių nekroze priežastis yra ilgalaikis arba stiprus šalčio poveikis. Šaltis sukelia kraujagyslių susitraukimą, sumažindamas kraujo tekėjimą į paveiktus audinius. Be to, veiksniai, tokie kaip drėgmė, vėjas ir netinkama apranga, gali padidinti nušalimo riziką. Taip pat, tam tikros medicininės būklės, tokios kaip diabeto komplikacijos ar periferinės kraujotakos sutrikimai, gali prisidėti prie ligos vystymosi.

Rizikos faktoriai

• Ilgalaikis buvimas šaltuose ir drėgnuose aplinkose – didina nušalimo riziką, ypač jei asmuo nėra tinkamai apsirengęs.
• Diabetas – šios ligos pacientams gali būti sutrikusi kraujotaka ir jautrumas, todėl jie gali greičiau patirti nušalimą.
• Alkoholio vartojimas – alkoholis gali sutrikdyti organizmo gebėjimą reguliuoti temperatūrą ir sumažinti jautrumą šalčiui.
• Amžius – vyresnio amžiaus žmonės ir vaikai yra labiau pažeidžiami dėl silpnesnės imuninės sistemos ir mažesnio atsparumo šalčiui.

Simptomai

• Pirmieji simptomai gali būti odos paraudimas, tirpimas ar dilgčiojimas. Vėliau gali pasireikšti šaltos, melsvos ar baltos odos spalvos pokyčiai.
• Esant sunkesnei ligos formai, gali atsirasti pūslės, opų susidarymas ar net audinių nekrozė, kuri gali sukelti stiprų skausmą.
• Jei liga nėra gydoma, gali pasireikšti bendras silpnumas, karščiavimas ir infekcijos simptomai.

Diagnostika

Nušalimo su audinių nekroze diagnostika apima anamnezės surinkimą, fizinį tyrimą ir, jei reikia, papildomus tyrimus. Gydytojas vertina odos būklę, temperatūrą, bei kraujo tiekimą į paveiktas zonas. Kartais gali būti atliekami vaizdiniai tyrimai, tokie kaip ultragarsas ar MRT, siekiant įvertinti gilesnių audinių pažeidimus.

Gydymas

Gydymas priklauso nuo nušalimo sunkumo laipsnio. Pradžioje svarbu šildyti paveiktus audinius, tačiau tai turi būti daroma atsargiai, kad būtų išvengta papildomų pažeidimų. Lengvų nušalimų atveju gali būti taikomos konservatyvios priemonės, tokios kaip šiltos vonios ir skausmą malšinantys vaistai. Sunkesniais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos, siekiant pašalinti nekrotinius audinius. Naujoviškos terapijos galimybės apima hiperbarinės oksigenacijos terapiją, kuri gali pagerinti audinių gijimą ir sumažinti nekrozės riziką.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas