Opinis (lėtinis) pankolitas

Anatomija

Opinis (lėtinis) pankolitas yra liga, paveikianti storąją žarną, ypač jos gleivinę. Ši liga susijusi su uždegiminiais procesais, kurie sukelia opų susidarymą žarnyno sienelėje. Pankolitas apima visą storosios žarnos ilgį, tačiau dažniausiai pažeidžiama apatinė jos dalis, ty sigmoidinė žarna ir tiesioji žarna. Uždegimas gali sukelti gleivinės struktūros pasikeitimus, dėl ko sutrinka žarnyno funkcijos, virškinimas ir maistinių medžiagų įsisavinimas.

Ligos aprašymas

Opinis pankolitas yra lėtinis uždegiminis procesas, kuris gali trukti mėnesius ar net metus. Ši liga dažnai pasireiškia paūmėjimais ir remisijomis, todėl jos simptomai gali būti labai įvairūs. Opinis pankolitas yra svarbi liga, nes ji ne tik sukelia diskomfortą ir skausmą pacientams, bet ir gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip žarnyno perforacija ar vėžys. Be to, ši liga gali turėti didelį poveikį paciento gyvenimo kokybei ir kasdienei veiklai.

Ligos priežastis

Pagrindinės opinio pankolito priežastys dar nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad šią ligą sukelia kompleksinis imuninis atsakas, galimai išprovokuotas genetinių veiksnių, aplinkos ir mikrobiomos pokyčių. Kai kurie tyrimai rodo, kad autoimuniniai procesai gali prisidėti prie uždegimo vystymosi. Taip pat pastebima, kad stresas, mitybos įpročiai ir infekcijos gali būti skatinamieji veiksniai.

Rizikos faktoriai

• Genetiniai veiksniai – šeimos istorija gali turėti įtakos ligos išsivystymui.
• Amžius – liga dažniausiai diagnozuojama jaunystėje, ypač tarp 15-30 metų amžiaus.
• Aplinkos veiksniai – gyvenimo būdas, mityba ir stresas gali prisidėti prie ligos paūmėjimo.
• Rūkymas – nors rūkymas gali sumažinti opinio pankolito riziką, jo nutraukimas gali sukelti paūmėjimus.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima pilvo skausmą, viduriavimą, kraują išmatose, svorio netekimą, nuovargį ir karščiavimą. Su ligos paūmėjimu gali pasireikšti sunkesni simptomai, tokie kaip intensyvus pilvo skausmas, dehidratacija ir anemija.

Diagnostika

Opinio pankolito diagnozė dažniausiai prasideda nuo anamnezės ir fizinio tyrimo. Gydytojas gali rekomenduoti kelis tyrimus, tokius kaip kolonoskopija, kurios metu tiriama storosios žarnos gleivinė ir gali būti paimti biopsijos mėginiai. Taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, rentgeno tyrimai ar kompiuterinė tomografija, siekiant įvertinti uždegimo laipsnį ir galimas komplikacijas.

Gydymas

Opinio pankolito gydymas paprastai apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Vaistai, tokie kaip aminosalicilatai, kortikosteroidai ir imunosupresantai, dažnai naudojami uždegimui mažinti ir ligos simptomams palengvinti. Be to, naujesni gydymo metodai, tokie kaip biologinė terapija, gali būti taikomi pacientams, kuriems neefektyvus tradicinis gydymas. Nemedicininiai gydymo būdai gali apimti mitybos pokyčius, streso valdymo strategijas ir fizinį aktyvumą, siekiant pagerinti paciento savijautą ir gyvenimo kokybę.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas