Osteoporozė be patologinio lūžio

Anatomija

Osteoporozė yra liga, kuri tiesiogiai veikia kaulinę sistemą. Jos metu sumažėja kaulų tankis ir struktūrinė kokybė, todėl kaulai tampa trapūs ir linkę lūžti. Pagrindiniai paveikti organai yra kaulai, ypač stuburo, klubų ir riešo kaulai. Osteoporozė gali paveikti visą skeletą, tačiau dažniausiai ji pasireiškia srityse, kuriose yra didžiausias mechaninis krūvis. Dėl šios ligos pokyčių, kaulų struktūra praranda savo stiprumą ir elastingumą, kas gali sukelti įvairius komplikacijas, įskaitant patologinius lūžius, net ir esant nedideliam trauminiam poveikiui.

Ligos aprašymas

Osteoporozė be patologinio lūžio reiškia, kad liga yra diagnozuota, tačiau pacientas dar nėra patyręs lūžių, kurie atsiranda dėl nepakankamo kaulų stiprumo. Ši liga dažnai vystosi neskausmingai ir gali būti pastebima tik atliekant rentgeno tyrimus arba kaulų tankio matavimus. Osteoporozė yra svarbi dėl to, kad ji gali sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip lūžiai, kurie gali turėti didelį poveikį žmogaus gyvenimo kokybei ir mobilumui. Taip pat ši liga dažnai yra susijusi su senėjimu, todėl ji yra aktuali vyresnio amžiaus žmonėms.

Ligos priežastis

Osteoporozės priežastys yra įvairios ir gali apimti genetinius, hormoninius bei aplinkos veiksnius. Pagrindinės priežastys yra:

• Hormoniniai pokyčiai, ypač estrogeno sumažėjimas moterims po menopauzės.
• Mažas kalcio ir vitamino D vartojimas, kurie yra būtini kaulų sveikatai.
• Fizinio aktyvumo stoka, kuri lemia kaulų silpnėjimą dėl nepakankamo krūvio.
• Tam tikrų vaistų vartojimas, pavyzdžiui, kortikosteroidų, kurie gali slopinti kaulų formavimąsi.

Rizikos faktoriai

• Amžius – vyresni nei 65 metų žmonės yra labiau pažeidžiami osteoporozės.
• Lytiškumas – moterys yra labiau linkusios susirgti osteoporoze nei vyrai, ypač po menopauzės.
• Genetika – šeimos istorija osteoporozės atvejų gali didinti riziką.
• Rūkymas ir alkoholio vartojimas – šie įpročiai gali pabloginti kaulų sveikatą.

Simptomai

• Osteoporozė dažnai neturi akivaizdžių simptomų ankstyvose stadijose. Vėlesnėse stadijose gali pasireikšti:
• Stuburo skausmai, kurie gali būti susiję su slankstelių lūžiais.
• Mažėjantis ūgis dėl slankstelių suspaudimo.
• Padidėjusi lūžių rizika net ir mažo intensyvumo traumų atveju.

Diagnostika

Osteoporozės diagnozė dažniausiai atliekama naudojant kaulų densitometriją, kuri matuoja kaulų tankį. Be to, gydytojas gali rekomenduoti rentgeno tyrimus, kad nustatytų galimus slankstelių lūžius. Laboratoriniai tyrimai, skirti patikrinti kalcio ir vitamino D lygius, taip pat gali būti naudingi diagnozuojant ligą.

Gydymas

Osteoporozės gydymas apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininės galimybės gali apimti kalcio ir vitamino D papildus, taip pat vaistus, tokius kaip bisfosfonatai ir hormonų terapija. Nemedicininiai sprendimai apima fizinį aktyvumą, mitybos pokyčius ir gyvenimo būdo korekcijas, siekiant sumažinti riziką. Naujausios terapijos galimybės, tokios kaip monocloniniai antikūnai, rodo pažangą gydant šią ligą ir gali teikti papildomų naudos pacientams, sergantiems osteoporoze.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas