Osteoporozė po kiaušidžių pašalinimo

Anatomija

Osteoporozė po kiaušidžių pašalinimo yra liga, kuri tiesiogiai susijusi su žmogaus kaulų sistema. Osteoporozė pasireiškia kaip kaulų tankio sumažėjimas ir jų struktūros silpnėjimas, kuris gali sukelti kaulų lūžius net ir esant nedideliam trauminiam poveikiui. Kiaušidžių pašalinimas (ovariektomija) gali turėti didelę įtaką hormonų balansui organizme, ypač estrogenų, kurie yra svarbūs kaulų sveikatai. Estrogenai padeda išlaikyti kaulų tankį, o jų trūkumas gali paskatinti osteoporozės vystymąsi.

Ligos aprašymas

Osteoporozė po kiaušidžių pašalinimo pasireiškia kaip antrinė osteoporozė, kuri atsiranda dėl hormoninių pokyčių organizme. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip kaulų lūžiai, kurie gali turėti ilgalaikių pasekmių pacientų gyvenimo kokybei. Osteoporozė dažnai yra besimptomė, kol neįvyksta lūžis, todėl svarbu stebėti ir anksti diagnozuoti rizikos grupėse esančius pacientus.

Ligos priežastis

Pagrindinės osteoporozės po kiaušidžių pašalinimo priežastys yra susijusios su estrogenų trūkumu. Kiaušidžių pašalinimas gali sukelti staigų estrogenų lygio kritimą, o tai savo ruožtu lemia kaulų rezorbcijos padidėjimą ir formavimosi sumažėjimą. Be to, kiti mechanizmai, tokie kaip genetiniai veiksniai, mitybos trūkumai (pvz., kalcio ir vitamino D trūkumas) ir fizinio aktyvumo stoka, taip pat gali prisidėti prie ligos vystymosi.

Rizikos faktoriai

• Amžius – vyresniame amžiuje osteoporozės rizika didėja dėl natūralaus hormonų lygio sumažėjimo.
• Genetika – šeimos istorija osteoporozės atvejų gali padidinti asmens riziką.
• Mityba – nepakankamas kalcio ir vitamino D vartojimas gali prisidėti prie kaulų silpnėjimo.
• Fizinis aktyvumas – mažas fizinis aktyvumas gali paskatinti kaulų tankio sumažėjimą.
• Rūkymas ir alkoholis – šie įpročiai gali neigiamai paveikti kaulų sveikatą.

Simptomai

• Pradinėje ligos stadijoje simptomai gali būti lengvi arba visai nebūti. Tačiau vėliau, progresuojant osteoporozės ligai, gali pasireikšti nugaros skausmai, nuolatiniai kaulų skausmai ir netgi lūžiai be aiškios priežasties. Lūžiai dažniausiai atsiranda dubens, riešo ar stuburo srityse, ir gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip prarasta judėjimo laisvė ar netgi mirtis, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Diagnostika

Osteoporozė diagnozuojama naudojant įvairius tyrimus. Dažniausiai naudojamas DEXA (dualinė energijos rentgeno absorbcija) tyrimas, kuris matuoja kaulų mineralinę masę ir leidžia nustatyti kaulų tankio sumažėjimą. Be to, gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant įvertinti hormonų, kalcio ir vitamino D lygius. Taip pat svarbu surinkti paciento anamnezę ir atlikti fizinį tyrimą.

Gydymas

Osteoporozės gydymas apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai sprendimai gali apimti estrogenų terapiją, bisfosfonatus, kalcio ir vitamino D papildus, taip pat naujesnes gydymo galimybes, tokias kaip denosumabas arba romosozumabas. Nemediciniai sprendimai apima gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip sveika mityba, reguliari fizinė veikla ir žalingų įpročių atsisakymas. Be to, pacientams rekomenduojama atlikti kaulų sveikatos stebėjimą ir reguliariai konsultuotis su gydytoju dėl gydymo plano korekcijų.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas