Paprastas lėtinis bronchitas

Anatomija

Paprastas lėtinis bronchitas yra liga, kuri tiesiogiai veikia kvėpavimo sistemą, ypač bronchus – didelius kvėpavimo takus, per kuriuos oras patenka į plaučius. Bronchai yra sudaryti iš raumenų ir gleivinės, kuri gamina gleives, apsaugančias kvėpavimo takus nuo dirgiklių ir infekcijų. Ligos metu bronchuose vyksta uždegiminiai procesai, dėl kurių gleivinės patinsta, o gleivių gamyba padidėja. Tai sukelia kvėpavimo takų susiaurėjimą, kuris apsunkina oro patekimą į plaučius ir gali sukelti kvėpavimo sutrikimus.

Ligos aprašymas

Paprastas lėtinis bronchitas yra ilgalaikė kvėpavimo takų liga, kuri pasireiškia nuolatiniu bronchų uždegimu ir padidėjusia gleivių gamyba. Ši liga dažnai būna susijusi su lėtiniu kosuliu, kuris trunka ilgiau nei tris mėnesius per metus. Paprastas lėtinis bronchitas yra svarbi liga, nes ji gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) ir plaučių infekcijos. Taip pat liga gali ženkliai pabloginti paciento gyvenimo kokybę, ribodama fizinę veiklą ir kasdienes funkcijas.

Ligos priežastis

Pagrindinės paprasto lėtinio bronchito priežastys apima ilgalaikį tabako rūkymą, oro taršą, cheminius dirgiklius ir dažnas kvėpavimo takų infekcijas. Tabako dūmuose esantys toksinai sukelia bronchų gleivinės uždegimą ir padidina gleivių gamybą. Oro tarša, ypač miestuose, taip pat gali sukelti bronchų dirginimą. Kitos priežastys gali būti genetiniai veiksniai, imuninės sistemos sutrikimai ir lėtinis bronchų uždegimas.

Rizikos faktoriai

• Tabako rūkymas – tai pagrindinis rizikos faktorius, kuris žymiai padidina paprasto lėtinio bronchito išsivystymo tikimybę.
• Aplinkos oro tarša – žmonės, gyvenantys taršiuose miestuose, yra labiau linkę susirgti šia liga.
• Darbo aplinka – asmenys, dirbantys su cheminėmis medžiagomis ar dulkių aplinkoje, turi didesnę riziką.
• Dažnos kvėpavimo takų infekcijos – jos gali sukelti lėtinį bronchų uždegimą ir padidinti ligos riziką.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai yra nuolatinis kosulys, kuris gali būti sausas arba drėgnas, su gleivių išskyromis. Taip pat gali pasireikšti dusulys, ypač fizinio krūvio metu, krūtinės spaudimas ir kartais švokštimas. Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, priklausomai nuo ligos progresavimo ir paciento bendros sveikatos būklės.

Diagnostika

Paprasto lėtinio bronchito diagnostika apima anamnezės surinkimą, fizinį tyrimą ir specialius tyrimus. Gydytojas gali atlikti plaučių funkcijos tyrimus, kurie matuoja, kaip gerai veikia plaučiai ir bronchai. Taip pat gali būti atliekami rentgeno tyrimai, kad būtų išvengta kitų plaučių ligų, ir kraujo tyrimai, siekiant nustatyti uždegimo požymius. Kartais gali prireikti bronchų endoskopijos, kad būtų galima tiesiogiai įvertinti bronchų būklę.

Gydymas

Paprasto lėtinio bronchito gydymas gali būti medicininis ir nemedicininis. Medicininis gydymas apima bronchus plečiančių vaistų, kortikosteroidų ir, jei būtina, antibiotikų skyrimą, kad būtų sumažintas uždegimas ir pagerinta kvėpavimo funkcija. Nemedicininiai sprendimai apima gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip rūkymo metimas, sveikos mitybos laikymasis ir fizinė veikla. Naujausios terapijos galimybės gali apimti biologinius vaistus ir naujus inhaliacinius preparatus, kurie padeda valdyti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę. Reguliarus stebėjimas ir gydytojo rekomendacijų laikymasis yra esminiai siekiant sumažinti komplikacijų riziką ir užtikrinti geresnę pacientų sveikatą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas