Paprastieji spuogai (Acne vulgaris)

Anatomija

Paprastieji spuogai, dar vadinami acne vulgaris, yra odos liga, kuri daugiausia paveikia riebalines liaukas, esančias ant odos. Šios liaukos yra glaudžiai susijusios su plauko folikulais ir gamina riebalus, kurie natūraliai drėkina odą. Pagrindinės sistemos, kurios dalyvauja šioje ligos progresijoje, yra odos sistema ir endokrininė sistema. Riebalinių liaukų veikla gali būti paveikta hormonų, todėl hormonų pusiausvyros sutrikimai, ypač brendimo metu, gali sukelti spuogų atsiradimą. Be to, odos struktūra, įskaitant keratinocitus, taip pat vaidina svarbų vaidmenį, nes nesubalansuota keratino gamyba gali užkimšti folikulus ir sukelti uždegimą.

Ligos aprašymas

Paprastieji spuogai yra dažniausia odos liga, kuri pasireiškia įvairaus amžiaus žmonėms, tačiau dažniausiai ji diagnozuojama paaugliams. Liga gali pasireikšti įvairiomis formomis, įskaitant komedonus (juodąsias dėmes ir baltas dėmes), papules, pustules ir cistas. Ši liga yra svarbi ne tik dėl jos fiziologinių pasekmių, bet ir dėl psichologinio poveikio, kurį ji gali turėti asmens savivertės jausmui. Spuogai gali sukelti diskomfortą ir net sukelti randus, todėl jų gydymas yra būtinas.

Ligos priežastis

Pagrindinės paprastųjų spuogų priežastys apima riebalinių liaukų hiperaktyvumą, padidėjusią riebalų gamybą, uždegiminius procesus, bakterijų (ypač Propionibacterium acnes) dauginimąsi ir nepakankamą odos ląstelių atsinaujinimą. Hormoniniai pokyčiai, tokie kaip menstruacijų ciklo metu, taip pat gali sukelti spuogų atsiradimą. Be to, genetiniai veiksniai, mityba ir tam tikrų vaistų vartojimas gali prisidėti prie ligos išsivystymo.

Rizikos faktoriai

• Hormoniniai pokyčiai – ypač brendimo, menstruacijų ir nėštumo metu, kurie gali padidinti riebalinių liaukų aktyvumą.
• Genetika – šeimos istorija gali padidinti riziką susirgti spuogais.
• Tam tikri vaistai – pvz., steroidai ar antidepresantai, gali sukelti spuogų atsiradimą.
• Mityba – dietos, turinčios daug angliavandenių ar pieno produktų, gali būti susijusios su spuogų išsivystymu.
• Stresas – padidėjęs stresas gali pabloginti odos būklę ir sukelti uždegimus.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima komedonus, papules, pustules ir cistas. Lengvi spuogai gali pasireikšti kaip juodos arba baltos dėmės, o sunkesniais atvejais gali atsirasti uždegiminiai pažeidimai, kurie sukelia skausmą ir diskomfortą. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti randai ir odos hiperpigmentacija po spuogų.

Diagnostika

Spuogai paprastai diagnozuojami remiantis klinikiniu įvertinimu, atliekant fizinį egzaminą ir analizuojant ligos istoriją. Paprastai papildomų tyrimų nereikia, tačiau sunkių atvejų atveju gali būti atliekami laboratoriniai tyrimai, siekiant išsiaiškinti galimas hormonų pusiausvyros problemas ar bakterijų infekcijas.

Gydymas

Paprastųjų spuogų gydymas gali apimti tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai gydymo būdai gali apimti vietinius preparatus, tokius kaip benzoilo peroksidas, retinoidai ir antibiotikai, taip pat sisteminius vaistus, tokius kaip antibiotikai ar hormoniniai preparatai. Neseniai atsiradusios terapijos, tokios kaip fototerapija ir lazerinė terapija, taip pat gali būti efektyvios. Nemedicininiai sprendimai apima odos priežiūros rutinas, tinkamą mitybą ir gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip streso valdymas ir tinkamo miego užtikrinimas.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas