Pemfigoidas

Anatomija

Pemfigoidas yra autoimuninė liga, kuri paveikia odą ir gleivines. Ši liga susijusi su odos struktūra, ypač su epidermio sluoksniu ir jo jungtimis su dermu. Pemfigoido atveju organizmas gamina antikūnus prieš hemidesmosomas – baltymus, kurie padeda pritvirtinti epidermį prie dermos. Dėl šių antikūnų susidaro pūslelės, kurios gali būti skausmingos ir sukelti uždegimą. Pagrindinės paveiktos struktūros yra odos ląstelės, kurios praranda gebėjimą tinkamai laikytis, dėl ko atsiranda pūslelės ir žaizdos.

Ligos aprašymas

Pemfigoidas yra reta, tačiau rimta autoimuninė liga, kuri sukelia pūslelių susidarymą ant odos ir gleivinių. Ši liga gali būti klasifikuojama kaip pemfigoidas vulgaris ir pemfigoidas gestationis, priklausomai nuo simptomų ir atsiradimo laikotarpio. Pemfigoidas yra svarbus, nes jis gali sukelti didelį diskomfortą, infekcijas ir netgi gyvybei pavojingas komplikacijas. Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai ji diagnozuojama suaugusiems žmonėms.

Ligos priežastis

Pemfigoido priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau manoma, kad liga yra autoimuninė reakcija, kurioje organizmo imuninė sistema klaidingai atakuoja savo audinius. Tai gali būti susiję su genetiniais veiksniais, kurie lemia imuninės sistemos veiklą. Taip pat yra teorijų, kad tam tikri išoriniai veiksniai, tokie kaip infekcijos ar vaistai, gali sukelti pemfigoidą. Pavyzdžiui, tam tikri antibiotikai ar diuretikai gali sukelti ligos paūmėjimą.

Rizikos faktoriai

• Amžius: Pemfigoidas dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.
• Genetiniai veiksniai: Paveldimos polinkis gali padidinti ligos riziką.
• Tam tikrų vaistų vartojimas: Kai kurie vaistai gali sukelti ligos paūmėjimą.
• Imuninės sistemos sutrikimai: Asmenys su nusilpusia imunine sistema gali būti labiau linkę sirgti.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai apima skausmingas pūsleles, kurios gali atsirasti bet kurioje odos vietoje, taip pat ant gleivinių, pavyzdžiui, burnos. Pūslelės gali būti užpildytos skysčiu ir gali sprogti, sukeldamos žaizdas. Dėl to gali atsirasti niežėjimas, deginimas, o sunkesniais atvejais – infekcijos.

Diagnostika

Pemfigoido diagnostika apima klinikinius tyrimus, kurių metu gydytojas vertina simptomus ir odos pokyčius. Be to, atliekami laboratoriniai tyrimai, įskaitant odos biopsiją, kuri padeda nustatyti pūslelių struktūrą ir imuninės sistemos reakcijas. Taip pat gali būti atliekami serologiniai tyrimai, siekiant nustatyti specifinius antikūnus, susijusius su liga.

Gydymas

Pemfigoido gydymas dažniausiai apima imunosupresantų vartojimą, kurie slopina imuninę sistemą ir mažina uždegimą. Dažniausiai naudojami vaistai yra kortikosteroidai, kurie padeda sumažinti simptomus ir užkirsti kelią ligos progresavimui. Taip pat gali būti taikomi biologiniai vaistai, kurie tiksliai veikia imuninės sistemos komponentus. Be medicininių sprendimų, svarbu užtikrinti tinkamą odos priežiūrą ir vengti dirginančių veiksnių, kad būtų sumažinta infekcijų rizika.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas