Peptinė opa, vieta nepatikslinta, ūminė su kraujavimu
Anatomija
Peptinė opa, vieta nepatikslinta, ūminė su kraujavimu, dažniausiai susijusi su virškinimo sistema, ypač skrandžiu ir dvylikapirštėje žarnoje. Šie organai yra atsakingi už maisto virškinimą ir maistinių medžiagų įsisavinimą. Opos formavimasis šiose vietose rodo, kad gleivinė yra pažeista, o tai gali sukelti skausmą, kraujavimą ir kitas komplikacijas. Opos gali atsirasti ir stemplėje, tačiau dažniausiai jos yra lokalizuotos skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje, kurios gleivinė yra jautriausia agresyviems veiksniams, tokiems kaip skrandžio sultys.
Ligos aprašymas
Peptinė opa yra gleivinės pažeidimas, kuris gali sukelti skausmą ir kraujavimą. Ūminė peptinė opa su kraujavimu yra sunki būklė, kuri gali pasireikšti staiga ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Ši liga yra svarbi, nes gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip peritonitas ar anemija, dėl kraujavimo. Be to, peptinės opos gali paveikti paciento gyvenimo kokybę, sukelti stiprų diskomfortą ir apriboti kasdienę veiklą.
Ligos priežastis
Pagrindinės peptinės opos priežastys apima Helicobacter pylori bakteriją, kuri gali sukelti uždegimą skrandžio gleivinėje, bei ilgalaikį nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimą, kuris gali pažeisti gleivinę. Be to, stresas, rūkymas ir alkoholis taip pat gali prisidėti prie opos formavimosi. Šie veiksniai gali sutrikdyti gleivinės apsaugines savybes ir padidinti skrandžio sulčių agresyvumą.
Rizikos faktoriai
- Helicobacter pylori infekcija – šios bakterijos buvimas skrandžio gleivinėje gali sukelti uždegimą ir opos formavimąsi.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo – ilgalaikis jų vartojimas gali pažeisti gleivinę ir sukelti opos.
- Rūkymas – tabako dūmai gali sumažinti gleivinės apsaugines savybes.
- Alkoholis – per didelis alkoholio vartojimas gali sukelti gleivinės sudirginimą.
- Stresas – emocinis ir fizinis stresas gali prisidėti prie skrandžio gleivinės pažeidimų.
Simptomai
- Pagrindiniai simptomai apima skausmą viršutinėje pilvo dalyje, kuris gali būti deginantis ar aštrus. Skausmas gali būti jaučiamas po valgio arba naktį.
- Kraujavimas, kuris gali pasireikšti kaip juodos, dervos spalvos išmatos arba vėmimas su krauju.
- Pykinimas, apetito praradimas ir svorio kritimas gali būti papildomi simptomai.
- Sunkiomis atvejais gali pasireikšti anemija dėl kraujavimo.
Diagnostika
Peptinės opos diagnozė dažnai apima gastroskopiją, kurios metu gydytojas naudoja ploną vamzdelį su kamera, kad apžiūrėtų skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę. Taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, kad būtų nustatyta anemija ar Helicobacter pylori infekcija. Papildomi tyrimai, tokie kaip rentgeno spinduliuotės tyrimai su bario kontrastu, taip pat gali būti naudojami diagnozuoti peptinę opą.
Gydymas
Peptinės opos gydymas apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai gydymo metodai gali apimti protonų siurblio inhibitorius, kurie sumažina skrandžio rūgštingumą, ir antibiotikus, jei yra Helicobacter pylori infekcija. Be to, gali būti skiriami antacidiniai vaistai, kad sumažintų skausmą. Nemedicininiai gydymo metodai apima gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip rūkymo atsisakymas, alkoholio vartojimo ribojimas ir streso valdymas. Naujoviški gydymo būdai gali apimti naujas terapijas, skirtas gleivinės regeneracijai skatinti, tačiau jų efektyvumas vis dar tiriamas.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas