Pilvaplėvės piktybinis navikas, nepatikslintas
Anatomija
Pilvaplėvės piktybinis navikas, nepatikslintas, dažniausiai paveikia pilvo ertmėje esančius organus, tokius kaip skrandis, kepenys, žarnos ir kasos. Pilvaplėvė yra plona membrana, apimanti pilvo ertmę ir vidaus organus. Ši liga gali sukelti navikų formavimąsi tiek pačioje pilvaplėvėje, tiek ir gretimuose organuose, kas gali sutrikdyti normalų jų funkcionavimą ir sukelti komplikacijų. Dėl šios ligos gali būti pažeidžiami limfmazgiai, kraujagyslės ir nervai, esančių aplink pilvaplėvę.
Ligos aprašymas
Pilvaplėvės piktybinis navikas, nepatikslintas, yra reta, tačiau labai rimta onkologinė liga, kuriai būdinga nekontroliuojamas ląstelių augimas pilvaplėvėje. Ši liga gali būti antrinė, tai yra, ji gali išsivystyti iš kitų organų vėžio, arba pirminė, kai navikas formuojasi pačioje pilvaplėvėje. Dėl savo lokalizacijos ir simptomų nespecifiškumo ši liga gali būti diagnozuojama vėlai, kas dažnai neigiamai paveikia gydymo galimybes ir paciento prognozę.
Ligos priežastis
Pagrindinės pilvaplėvės piktybinio naviko priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau mokslininkai nustatė keletą galimų mechanizmų. Vienas iš jų yra genetinis polinkis, kai šeimos istorijoje yra vėžio atvejų. Taip pat svarbūs veiksniai yra lėtinės uždegiminės ligos, tokios kaip uždegiminė žarnų liga, bei ankstesni pilvo operacijų ar radioterapijos atvejai. Be to, kai kurie cheminiai kancerogenai, pavyzdžiui, asbestas, gali didinti riziką susirgti šia liga.
Rizikos faktoriai
- Genetinis polinkis – šeimos istorija, kurioje buvo vėžio atvejų, gali padidinti riziką.
- Uždegiminės ligos – lėtinės uždegiminės ligos, tokios kaip Krono liga, gali prisidėti prie navikų vystymosi.
- Aplinkos veiksniai – cheminiai kancerogenai, tokie kaip asbestas, gali didinti susirgimo riziką.
- Amžius – vyresnio amžiaus žmonės dažniau serga onkologinėmis ligomis.
Simptomai
- Pagrindiniai simptomai gali būti pilvo skausmas, patinimas, svorio kritimas, apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas. Simptomai gali būti lengvi ir nespecifiniai, tačiau vėlesnėse ligos stadijose gali pasireikšti sunkių simptomų, tokių kaip ascitas (skysčių kaupimasis pilvo ertmėje) ir sunkumai kvėpuojant.
Diagnostika
Pilvaplėvės piktybinio naviko diagnozė apima kelis tyrimus. Pirmiausia gydytojas gali atlikti fizinį apžiūrą, kurioje ieško pilvo patinimo ar skausmingų vietų. Tolesni tyrimai apima ultragarsą, kompiuterinę tomografiją (KT) ir magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), kurie padeda vizualizuoti pilvo ertmę ir nustatyti naviko buvimo vietą. Be to, gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant nustatyti naviko žymenų lygį, ir biopsija, norint patvirtinti diagnozę ir nustatyti naviko tipą.
Gydymas
Pilvaplėvės piktybinio naviko gydymas gali būti kompleksinis ir priklauso nuo ligos stadijos. Gydymo galimybės apima chirurginį naviko pašalinimą, chemoterapiją ir radioterapiją. Naujausios terapijos galimybės, tokios kaip imunoterapija ir tikslinė terapija, taip pat gali būti taikomos kai kuriems pacientams. Be to, paliatyvus gydymas gali būti svarbus siekiant palengvinti simptomus ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas