Pirminis sifilis

Anatomija

Pirminis sifilis yra infekcinė liga, kurią sukelia bakterija Treponema pallidum. Ši liga pirmiausia veikia žmogaus odą ir gleivines, tačiau gali paveikti ir kitus organus bei sistemas. Antrame etape, jei liga nėra gydoma, ji gali paveikti širdį, kraujagysles, nervų sistemą ir netgi kaulus. Sifilis dažnai pasireiškia kaip opų formavimasis genitalijų srityje, kuris vėliau gali plisti į kitus kūno audinius, sukeldamas sisteminius simptomus.

Ligos aprašymas

Pirminis sifilis yra pirmasis ligos etapas, kuris prasideda po infekcijos. Ši liga yra lytiniu keliu plintanti ir gali turėti rimtų pasekmių, jei nėra gydoma. Pirminis sifilis pasižymi skausminga opa, vadinama chancre, kuri paprastai atsiranda toje vietoje, kur bakterija pateko į organizmą. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti antrinius ir tretinius sifilio etapus, kurie gali sukelti rimtų sveikatos problemų, įskaitant organų pažeidimus ir mirtį.

Ligos priežastis

Pagrindinė pirminio sifilio priežastis yra bakterija Treponema pallidum, kuri perduodama lytiniu keliu. Bakterija gali patekti į organizmą per mikroskopinius odos pažeidimus arba gleivines. Be to, infekcija gali būti perduodama iš nėščios moters kūdikiui. Rizikos veiksniai apima nesaugius lytinius santykius, daugybę partnerių, ir lytinių ligų istoriją.

Rizikos faktoriai

• Nesaugūs lytiniai santykiai – tai pagrindinis veiksnys, didinantis galimybę užsikrėsti sifiliu.
• Daugybė lytinių partnerių – didina riziką, kad bus kontaktuojama su užkrėstais asmenimis.
• Žemas socialinis-ekonominis statusas – gali lemti ribotą prieigą prie sveikatos priežiūros ir prevencinių priemonių.
• Priklausomybė nuo narkotikų ar alkoholio – gali sumažinti gebėjimą priimti saugius sprendimus dėl lytinių santykių.

Simptomai

• Pirmasis pirminio sifilio simptomas yra skausminga opa (chancre), kuri dažniausiai atsiranda genitalijų, tiesiosios žarnos ar burnos srityje. Ši opa gali būti neskausminga ir gali praeiti be gydymo, tačiau tai nereiškia, kad infekcija išnyko.
• Papildomi simptomai gali apimti padidėjusius limfmazgius, kurie gali būti skausmingi arba neskausmingi. Kai kurie pacientai gali jausti bendrą silpnumą arba nuovargį.

Diagnostika

Pirminio sifilio diagnozė atliekama remiantis klinikiniais simptomais ir laboratoriniais tyrimais. Gydytojai gali atlikti kraujo tyrimus, kurie nustato specifinius antikūnus prieš Treponema pallidum. Taip pat gali būti atliekami serologiniai testai, tokie kaip RPR (Rapid Plasma Reagin) ir VDRL (Venereal Disease Research Laboratory), kurie padeda nustatyti infekciją. Papildomi tyrimai gali būti atliekami, jei įtariamas vėlesnis sifilio etapas.

Gydymas

Pirminio sifilio gydymas paprastai apima antibiotikų, dažniausiai penicilino, vartojimą. Penicilinas yra labai efektyvus gydant šią ligą, ir dauguma pacientų patiria teigiamus rezultatus po vienos ar kelių injekcijų. Alternatyvūs gydymo metodai gali būti taikomi pacientams, kurie yra alergiški penicilinui. Be to, svarbu informuoti visus seksualinius partnerius apie infekciją, kad jie galėtų būti ištirti ir gydomi, jei reikia. Prevencinės priemonės, tokios kaip saugaus sekso praktika ir reguliari sveikatos patikra, gali padėti užkirsti kelią sifilio plitimui.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas