Priešlaikinis gimdymas

Anatomija

Priešlaikinis gimdymas yra procesas, kai kūdikis gimsta prieš 37 nėštumo savaites. Ši liga tiesiogiai susijusi su moters reprodukcine sistema, ypač su gimda, kaklu ir placentos funkcija. Gimda, esanti mažojoje dubens srityje, turi gebėjimą išlaikyti vaisių, kol jis yra pakankamai subrendęs gimimui. Priešlaikinio gimdymo metu gali būti pažeista gimdos raumenų struktūra, o gimdos kaklelis gali būti nepakankamai stiprus, kas lemia ankstyvą vaisiaus išstūmimą. Taip pat gali kilti problemų su placenta, kuri gali sukelti komplikacijas, įskaitant placentos atsiskyrimą.

Ligos aprašymas

Priešlaikinis gimdymas yra rimta medicininė būklė, kuri gali turėti didelį poveikį tiek kūdikio, tiek motinos sveikatai. Šis procesas gali sukelti įvairias komplikacijas, įskaitant kvėpavimo sutrikimus, infekcijas ir vystymosi problemas naujagimiui. Priešlaikinis gimdymas yra svarbus dėl to, kad jis gali paveikti ne tik kūdikio gyvenimo kokybę, bet ir sukelti ilgalaikes pasekmes, tokias kaip neurologiniai sutrikimai ar mokymosi sunkumai. Be to, tai gali sukelti didelį stresą motinai ir šeimai.

Ligos priežastis

Priešlaikinio gimdymo priežastys gali būti įvairios ir sudėtingos. Pagrindinės priežastys apima: infekcijas, kurios gali sukelti uždegimą ir gimdos raumenų susitraukimus; reprodukcinių organų anomalijas, tokias kaip silpnas gimdos kaklelis; ir per didelį vaisiaus vandenų kiekį. Be to, emocinis stresas, fizinis krūvis, praeityje buvę priešlaikiniai gimdymai ir tam tikri sveikatos sutrikimai, tokie kaip hipertenzija ar diabetas, taip pat gali prisidėti prie šios ligos atsiradimo.

Rizikos faktoriai

• Priešlaikinis gimdymas dažniau pasitaiko moterims, kurios anksčiau jau buvo gimdžiusios per anksti.
• Moterims, turinčioms lėtinių ligų, tokių kaip cukrinis diabetas ar hipertenzija, taip pat kyla didesnė rizika.
• Emociniai veiksniai, tokie kaip stresas ar depresija, gali paveikti nėštumo eigą.
• Moterys, turinčios mažą kūno masės indeksą (KMI) arba per didelį svorį, taip pat patenka į rizikos grupę.

Simptomai

• Pagrindiniai simptomai, kurie gali rodyti priešlaikinio gimdymo riziką, apima reguliarų pilvo skausmą, nugaros skausmą, kraujavimą iš makšties, vaisiaus vandenų nutekėjimą ir dažnesnius kontrakcijas. Šie simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, o kai kurie gali būti labai rimti ir reikalauti skubios medicininės pagalbos.

Diagnostika

Priešlaikinio gimdymo diagnozė paprastai apima fizinį tyrimą, ultragarsą ir, jei reikia, kraujo tyrimus. Gydytojas gali atlikti makšties tyrimą, kad įvertintų gimdos kaklelio būklę, ir stebėti, ar yra reguliarūs gimdos susitraukimai. Ultragarsas padeda nustatyti vaisiaus būklę ir amžių, o kraujo tyrimai gali padėti nustatyti infekcijas ar kitas sveikatos problemas.

Gydymas

Priešlaikinio gimdymo gydymas gali būti įvairus, priklausomai nuo nėštumo stadijos ir simptomų sunkumo. Medicininiai sprendimai gali apimti vaistus, kurie stabdo gimdos susitraukimus (toksofolinai) ir steroidus, kurie padeda subrandinti kūdikio plaučius. Be to, moterims gali būti rekomenduojama lovos režimas ir sumažinti fizinį krūvį. Nemedicininiai sprendimai apima psichologinę paramą ir konsultacijas, siekiant sumažinti stresą. Naujausios terapijos galimybės taip pat apima biotechnologijų pritaikymą, siekiant pagerinti nėštumo eigą ir sumažinti komplikacijų riziką.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas