Priešlaikinis savaiminis gimdymas, kai vaisius gimsta laiku

Anatomija

Priešlaikinis savaiminis gimdymas, kai vaisius gimsta laiku, yra liga, susijusi su moters reprodukcine sistema ir jos anatomija. Ši liga tiesiogiai veikia gimdą (uterus), kurios struktūra ir funkcija yra būtina vaisiaus vystymuisi. Gimdos raumenys ir audiniai turi būti pakankamai stiprūs, kad palaikytų vaisių viso nėštumo metu. Be to, svarbūs yra ir kiti organai, tokie kaip placentos, kuri tiekia maistines medžiagas ir deguonį vaisiui, bei kaklo kanalas, kuris turi likti uždarytas, kad apsaugotų vaisių nuo ankstyvo gimdymo. Gimdos kraujagyslės taip pat atlieka svarbų vaidmenį, nes jos užtikrina tinkamą kraujo apytaką ir mitybą vaisiui.

Ligos aprašymas

Priešlaikinis savaiminis gimdymas yra procesas, kai moteris gimdo vaisių anksčiau nei numatyta gimdymo data, tačiau vaisius gali būti laikomas „gimusiu laiku” pagal tam tikras medicinines ir teisines normas. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti rimtų komplikacijų tiek motinai, tiek naujagimiui. Priešlaikinis gimdymas dažnai susijęs su neigiamomis pasekmėmis, tokios kaip perinatalinės mirties rizika, o taip pat ilgalaikės sveikatos problemos naujagimiams, pavyzdžiui, plaučių ligos ar neurologiniai sutrikimai.

Ligos priežastis

Pagrindinės priešlaikinio savaiminio gimdymo priežastys gali būti įvairios. Tai gali apimti hormoninius pokyčius, infekcijas, gimdos anomalijas, placentos problemas, emocinį stresą, per didelį fizinį krūvį ar net netinkamą mitybą. Taip pat svarbu paminėti, kad tam tikri sveikatos sutrikimai, tokie kaip cukrinis diabetas ar hipertenzija, gali padidinti priešlaikinio gimdymo riziką.

Rizikos faktoriai

• Amžius: moterys, jaunesnės nei 17 metų arba vyresnės nei 35 metų, yra labiau linkusios į priešlaikinį gimdymą.
• Ankstesni priešlaikiniai gimdymai: moterys, kurios jau buvo gimdžiusios anksčiau, gali turėti didesnę riziką.
• Infekcijos: įvairios infekcijos, ypač lytiniu keliu plintančios ar urogenitalinės, gali sukelti priešlaikinį gimdymą.
• Psichologinis stresas: stiprus stresas arba emociniai sutrikimai gali turėti įtakos priešlaikinio gimdymo tikimybei.

Simptomai

• Priešlaikinio gimdymo simptomai gali apimti reguliarų pilvo skausmą, kraujavimą iš makšties, gleivinės išskyras, spaudimą dubens srityje, bei dažnesnius ir intensyvesnius sąrėmius. Nuo lengvų iki sunkių simptomų gali pasireikšti ir kiti požymiai, tokie kaip nugaros skausmas ar vandens nutekėjimas.

Diagnostika

Diagnostika atliekama remiantis klinikiniais simptomais, paciento istorija ir įvairiais tyrimais. Gydytojas gali atlikti dubens tyrimą, ultragarsinį tyrimą, kad įvertintų vaisiaus būklę, ir kitus laboratorinius tyrimus, siekiant nustatyti galimas infekcijas ar hormoninius sutrikimus. Be to, gali būti atliekami CTG (kardiotokografijos) tyrimai, siekiant stebėti vaisiaus širdies ritmą ir gimdos susitraukimus.

Gydymas

Priešlaikinio savaiminio gimdymo gydymas gali apimti tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai sprendimai gali apimti vaistus, tokius kaip tocolytics, kurie padeda slopinti gimdos susitraukimus, arba kortikosteroidus, kurie gali pagreitinti vaisiaus plaučių brandumą. Nemedicininiai sprendimai gali apimti lovos poilsį, emocinę paramą ir mitybos pokyčius. Naujausios terapijos galimybės taip pat apima naujų vaistų tyrimus, kurie gali padėti sumažinti priešlaikinio gimdymo riziką ir pagerinti vaisiaus sveikatą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas