Psichikos ir elgesio sutrikimai dėl opioidų vartojimo, ūminė intoksikacija

Anatomija

Psichikos ir elgesio sutrikimai dėl opioidų vartojimo, ūminė intoksikacija, tiesiogiai veikia centrinę nervų sistemą, ypač smegenis ir nugaros smegenis. Opioidai, patekę į organizmą, sąveikauja su opioidų receptoriais, kurie yra koncentruoti įvairiose smegenų srityse, tokiose kaip smegenų žievė, amigdala ir ventralinė tegmentinė sritis. Šie receptoriai yra atsakingi už skausmo suvokimą, emocijas bei malonumo jausmą. Dėl opioidų poveikio gali sutrikti normalus neurotransmiterių, tokių kaip dopaminas ir serotoninas, išsiskyrimas, kas gali sukelti psichologinius ir elgesio pokyčius.

Ligos aprašymas

Psichikos ir elgesio sutrikimai dėl opioidų vartojimo, ūminė intoksikacija, yra rimta būklė, atsirandanti dėl opioidų vartojimo, kuris gali sukelti stiprų apsinuodijimą. Ši liga apima psichikos sutrikimus, tokius kaip haliucinacijos, dezorientacija, ir elgesio pokyčius, kurie gali būti pavojingi tiek pacientui, tiek aplinkiniams. Ūminė intoksikacija gali sukelti kvėpavimo slopinimą, sąmonės praradimą ir net mirtį. Ši liga yra svarbi, nes opioidų vartojimas ir jų sukeliami sutrikimai tampa vis didesne problema visame pasaulyje, keliančia grėsmę visuomenės sveikatai.

Ligos priežastis

Pagrindinė psichikos ir elgesio sutrikimų priežastis dėl opioidų vartojimo yra opioidų, tokių kaip morfinas, heroinas, ar oksikodonas, vartojimas. Šie vaistai veikia centrinę nervų sistemą ir gali sukelti priklausomybę. Mechanizmai, lemiantys šią ligą, apima receptorių aktyvaciją, kuri sukelia dopamino išsiskyrimą, sukeliantį malonumo jausmą. Be to, ilgalaikis opioidų vartojimas gali sukelti fiziologinius pokyčius organizme, kurie prisideda prie psichikos sutrikimų atsiradimo. Rizikos faktoriai, tokie kaip ankstesnė psichikos sveikatos istorija, socialinė izoliacija ir genetiniai polinkiai, taip pat gali turėti įtakos ligos vystymuisi.

Rizikos faktoriai

• Psichikos sveikatos problemos – asmenys, turintys depresijos, nerimo ar kitų psichikos sutrikimų, dažniau linkę vartoti opioidus kaip savęs gydymo būdą.
• Socialinė izoliacija – asmenys, kurie jaučiasi vieniši ar socialiai izoliuoti, gali būti labiau linkę vartoti narkotikus.
• Genetiniai veiksniai – tam tikros genetikos savybės gali padidinti riziką vystytis priklausomybėms.
• Ankstesnė priklausomybė – žmonės, turintys priklausomybę nuo kitų medžiagų, dažnai yra labiau linkę į opioidų vartojimą.

Simptomai

• Lengvi simptomai – gali apimti nuovargį, mieguistumą, galvos skausmus ir lengvus nuotaikos svyravimus.
• Vidutiniai simptomai – gali pasireikšti nerimas, haliucinacijos, orientacijos sutrikimai, ir elgesio pokyčiai.
• Sunkūs simptomai – apima kvėpavimo slopinimą, koma, sąmonės praradimą ir gali sukelti mirtį, jei nėra laiku suteikta pagalba.

Diagnostika

Diagnozuojant psichikos ir elgesio sutrikimus dėl opioidų vartojimo, ūminė intoksikacija, atliekama išsami medicininė istorija, fizinis ištyrimas ir laboratoriniai tyrimai. Gydytojai gali naudoti toksikologinius testus, kad nustatytų opioidų buvimą organizme. Taip pat gali būti naudojami psichologiniai vertinimai, siekiant įvertinti paciento psichinę būklę ir elgesio pokyčius, kurie gali būti susiję su opioidų vartojimu.

Gydymas

Gydymas psichikos ir elgesio sutrikimams dėl opioidų vartojimo paprastai apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininės galimybės apima opioidų antagonistus, tokius kaip naloksonas, kuris gali greitai atstatyti kvėpavimą ir sąmonę. Taip pat gali būti naudojami vaistai, mažinantys potraukį opioidams, pavyzdžiui, buprenorfinas ar metadonas. Nemedicininiai sprendimai gali apimti psichoterapiją, grupinę terapiją ir socialinę paramą. Naujausios terapijos galimybės apima integruotas gydymo programas, kurios derina medicininius ir psichologinius metodus, siekiant užtikrinti veiksmingą priklausomybės gydymą ir psichikos sveikatos gerinimą.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas