Radiodermatitas

Anatomija

Radiodermatitas yra liga, kuri paveikia odą, ypač tuos jos sluoksnius, kurie yra tiesiogiai veikiami radiacijos. Žmogaus oda susideda iš trijų pagrindinių sluoksnių: epidermio, dermos ir poodinio audinio. Radiodermatitas dažniausiai pasireiškia epidermyje ir dermoje, kur jis gali sukelti uždegimą, odos paraudimą, skausmą ir netgi nekrozę. Liga gali paveikti ir kitus organus, ypač tuos, kurie yra arti spinduliavimo šaltinio, pavyzdžiui, limfmazgius, kurie gali reaguoti į uždegiminius procesus, vykstančius odoje.

Ligos aprašymas

Radiodermatitas yra odos liga, sukeliama dėl per didelio radiacijos poveikio, dažniausiai ionizuojančios radiacijos, tokių kaip rentgeno spinduliai ar radioaktyvūs elementai. Liga gali pasireikšti tiek ūmiu, tiek lėtiniu pavidalu. Ūmus radiodermatitas dažnai pasireiškia iš karto po radiacijos poveikio, tuo tarpu lėtinis radiodermatitas gali pasirodyti po ilgesnio laikotarpio, kai oda nuolat veikiama mažų radiacijos dozių. Radiodermatitas yra svarbi liga, nes ji gali sukelti ne tik fizinį diskomfortą, bet ir ilgalaikių estetinių problemų, taip pat būti susijusi su vėžinių susirgimų rizika.

Ligos priežastis

Pagrindinė radiodermatito priežastis yra radiacijos poveikis odai. Šis poveikis gali būti tiesioginis, kai radiacija tiesiogiai pažeidžia odos ląsteles, arba netiesioginis, kai radiacija sukelia chemines reakcijas organizme, kurios gali pakenkti odos audiniui. Rizikos faktoriai, kurie gali padidinti radiodermatito išsivystymo tikimybę, apima ilgesnį radiacijos poveikį, didesnes radiacijos dozes, taip pat individualias odos savybes, tokias kaip jautrumas.

Rizikos faktoriai

• Poveikis radiacijai: asmenys, dirbantys medicinos ar branduolinės pramonės srityse, dažnai būna labiau paveikti.
• Odos jautrumas: žmonės su jautria oda gali patirti intensyvesnius simptomus.
• Amžius: vyresni žmonės gali būti labiau pažeidžiami dėl sumažėjusio odos atsinaujinimo gebėjimo.

Simptomai

• Pagrindiniai radiodermatito simptomai gali būti: odos paraudimas, patinimas, skausmas, niežėjimas ir lupimasis. Ūminėje stadijoje simptomai gali būti intensyvesni, įskaitant pūsleles ir opas. Lėtiniu atveju gali pasireikšti odos atrofija ir pigmentacijos pokyčiai.

Diagnostika

Radiodermatito diagnozė dažniausiai remiasi anamneze ir fiziniu tyrimu. Gydytojas gali klausti apie radiacijos poveikį, simptomų trukmę ir intensyvumą. Papildomi tyrimai, tokie kaip biopsija, gali būti atliekami siekiant įvertinti odos pažeidimus ir atmesti kitas odos ligas. Taip pat gali būti atlikti radiologiniai tyrimai, siekiant nustatyti, ar yra vidinių pažeidimų.

Gydymas

Radiodermatito gydymas priklauso nuo ligos sunkumo. Ūminiu atveju gali būti skiriami kortikosteroidai, kad sumažintų uždegimą ir skausmą. Taip pat gali būti taikomos vietinės gydymo priemonės, tokios kaip drėkinamieji kremai ar antiseptikai. Lėtiniu atveju rekomenduojama vengti tolesnio radiacijos poveikio ir taikyti odos atstatymo procedūras. Pastaruoju metu tyrimai rodo, kad naujos terapijos, tokios kaip biologiniai vaistai, gali būti veiksmingos gydant sunkesnes radiodermatito formas, tačiau jų taikymas dar yra tyrimo stadijoje.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas