Randinis nuplikimas

Anatomija

Randinis nuplikimas, dar žinomas kaip alopecija areata, yra autoimuninė liga, kuri paveikia plaukų folikulus. Ši liga susijusi su odos ir plaukų folikulų anatomija, nes ji sukelia uždegiminį procesą, kuris veikia plaukų augimo ciklą. Paveikti folikulai gali tapti neaktyvūs, o tai lemia plaukų slinkimą. Plaukai auga iš folikulų, kurie yra giliai odos sluoksniuose, ir šios ligos metu imuninė sistema klaidingai atakuoja šiuos folikulus, sukeldama plaukų praradimą. Taigi, randinis nuplikimas tiesiogiai susijęs su odos struktūra ir jos gebėjimu palaikyti plaukų augimą.

Ligos aprašymas

Randinis nuplikimas yra liga, kuri sukelia staigų plaukų praradimą, dažniausiai ant galvos, tačiau ji gali pasireikšti ir kitose kūno vietose. Tai yra autoimuninė liga, kurioje organizmo imuninė sistema klaidingai atakuoja savo paties plaukų folikulus. Ši liga gali paveikti bet kokio amžiaus žmones, tačiau dažniausiai ji prasideda jaunystėje. Randinis nuplikimas yra svarbus ne tik dėl fizinių pasekmių, bet ir dėl psichologinio poveikio, kadangi plaukų praradimas gali sukelti emocinį stresą ir sumažinti savivertę.

Ligos priežastis

Pagrindinės randinio nuplikimo priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad jos yra susijusios su genetiniais veiksniais, imuninės sistemos disfunkcija ir aplinkos poveikiu. Autoimuniniai procesai, sukeliantys uždegimą plaukų folikuluose, yra centriniai ligos mechanizme. Be to, stresas, hormoniniai pokyčiai ir tam tikros infekcijos gali prisidėti prie ligos atsiradimo. Kai kurie tyrimai taip pat parodė, kad žmogaus organizmo genetiniai polinkiai gali padidinti riziką susirgti šia liga.

Rizikos faktoriai

• Genetiniai veiksniai – asmenys, turintys šeimos narių, sergančių alopecija, turi didesnę riziką susirgti šia liga.
• Stresas – psichologinis ar fizinis stresas gali sukelti ligos paūmėjimą arba atsiradimą.
• Imuninės sistemos sutrikimai – kitos autoimuninės ligos, tokios kaip skydliaukės sutrikimai, gali padidinti riziką.
• Amžius – liga dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei 30 metų asmenims, tačiau gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Simptomai

• Pagrindinis simptomas yra staigus plaukų praradimas, kuris gali pasireikšti kaip apvalūs plikės pleistrai ant galvos ar kitose kūno vietose.
• Plaukų slinkimas gali būti lokalizuotas arba difuzinis, o kai kuriais atvejais jis gali sukelti visišką plaukų praradimą (alopecija totalis).
• Be to, kai kurie pacientai gali patirti niežulį ar deginimo pojūtį paveiktose vietose.

Diagnostika

Randinio nuplikimo diagnostika dažniausiai prasideda nuo fizinio tyrimo, kurio metu gydytojas apžiūri plaukų augimo modelį ir plaukų folikulus. Norint patvirtinti diagnozę, gali prireikti papildomų tyrimų, tokių kaip plaukų biopsija, kuri padeda įvertinti folikulų būklę, arba kraujo tyrimai, skirti ištirti autoimuninius procesus. Taip pat gali būti atliekami tyrimai, siekiant atmesti kitas plaukų slinkimo priežastis.

Gydymas

Randinio nuplikimo gydymo galimybės apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininė terapija dažnai apima kortikosteroidų injekcijas į paveiktas vietas, kad sumažėtų uždegimas ir skatintų plaukų augimą. Taip pat gali būti naudojami imunomoduliatoriai, kurie padeda reguliuoti imuninės sistemos veiklą. Nemedicininiai sprendimai gali apimti perukus, plaukų implantus arba psichologinę pagalbą, kad padėtų pacientams susidoroti su emociniais iššūkiais. Naujausios terapijos galimybės apima biologinius vaistus ir naujus tyrimus, kurie orientuojasi į ligos mechanizmus, siekiant rasti veiksmingesnes gydymo strategijas.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas